胰腺癌術(shù)后放療好還是術(shù)前放療好
胰腺癌給很多患者造成了非常大的傷害,而且由于大多數(shù)人對(duì)胰腺癌的癥狀不了解,所以導(dǎo)致了很多患者在發(fā)現(xiàn)病情時(shí),已經(jīng)發(fā)展為很嚴(yán)重的情況,一般要經(jīng)過手術(shù)的治療,那么,胰腺癌的放療是在術(shù)前好還是術(shù)后好呢?請(qǐng)看以下對(duì)于術(shù)后放療和術(shù)前放療的對(duì)比:
(1)術(shù)后放療:根治性手術(shù)切除仍是治愈胰腺癌的唯一手段,但由于胰腺周圍有很多重要臟器,如胃、十二指腸、小腸、肝、腎、和脊髓等使手術(shù)的徹底性受到了限制,尤其是胰腺后面緊鄰腹膜后結(jié)構(gòu),能切除范圍受到嚴(yán)重限制。文獻(xiàn)報(bào)告,胰腺癌單純手術(shù)切除后局部復(fù)發(fā)可高達(dá)50-80%。
術(shù)后做輔助性放療的目的是通過中等劑量的照射消滅殘存的亞臨床病灶達(dá)到提高局部控制率和生存率的目的。但單獨(dú)放療的療效不明顯,隨機(jī)分組或非隨機(jī)分組的研究表明放療與5-FU的綜合治療可提高胰腺癌根治性切除術(shù)的中位生存期和2年生存率。由于放化療有一定的毒副作用,因此術(shù)后輔助性放化療主要適用于術(shù)后恢復(fù)順利,一般情況較好的病人,對(duì)原發(fā)灶直徑≥3㎝,切緣陰性,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的病人有確實(shí)的療效,但對(duì)切緣陽性的病人療效還有待進(jìn)一步證實(shí)。
(2)術(shù)前放療:近年來,有些作者建議做術(shù)前放化療。
術(shù)前放化療與術(shù)后放化療相比具有下述優(yōu)點(diǎn):
①腫瘤細(xì)胞氧合較好,對(duì)放療敏感;
②提高手術(shù)切除的徹底程度,尤其是對(duì)胰腺后切緣的安全度;
③術(shù)前放化療可減少術(shù)中操作引起的腫瘤擴(kuò)散;
④可以使部分在術(shù)前放化療期間出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的病人免除剖腹探查術(shù)。
胰腺癌術(shù)后放療好還是術(shù)前放療好呢?看了上述內(nèi)容的介紹,相信您對(duì)于胰腺癌的放療已經(jīng)有了一定的認(rèn)識(shí),當(dāng)然,我們非常理解胰腺癌患者期待重獲健康的心情,但是患病后一定不能急躁,一定要用科學(xué)的方法,進(jìn)行正規(guī)的治療,千萬不要因?yàn)樨澘於肓苏`區(qū)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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