肺癌的治療方法？

對于肺癌患者，我們有什么救治的措施呢？現在醫學技術已經很發達了，所以也有很多種救治的辦法，就看病人比較適合哪種辦法了，臨床上有放療和化療的措施，下面我們就來看看這兩種治療的辦法。

一、化學治療肺癌

近年來化療在肺癌中的作用已不再限于不能手術的晚期肺癌患者，而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案。化療會抑制骨髓造血系統，主要是白細胞和血小板的下降，從而抑制癌細胞無限量增殖、轉移等可怕病變。

（一）小細胞肺癌的化療 由于小細胞肺癌所具有的生物學特點，目前公認除少數充分證據表明無胸內淋巴結轉移者外，應首選化學治療。

1、適應征

（1）經病理或細胞學確診的小細胞肺癌患者；

（2）KS記分在50～60分以上者；

（3）預期生存時間在一個月以上者；

（4）年齡70歲者。

2。禁忌癥

（1）年老體衰或惡病質者；

（2）心肝腎功能嚴重障礙者；

（3）骨髓功能不佳白細胞在310^9/L以下血小板在8010^9/L（直接計數）以下者；

（4）有并發癥和感染發熱出血傾向等。

（二）非小細胞肺癌的化療 對非小細胞肺癌雖然有效藥物不少，但有效率低且很少能達到完全緩解。1。適應征：

（1）經病理學或細胞學證實為鱗癌腺癌或大細胞癌但不能手術的Ⅲ期患者，及術后復發轉移者或其他原因不宜手術的III期病人；

（2）經手術探查、病理檢查有以下情況者：

①有殘留灶；

②胸內有淋巴結轉移；

③淋巴管或血栓中有癌栓；

④低分化癌；

（3）有胸腔或心包積液者需采用局部化療。

2。禁忌癥：同小細胞癌。

二、放射治療肺癌

（一）治療原則

療對小細胞癌最佳，鱗狀細胞癌次之，腺癌最差。但小細胞癌容易發生轉移，故多采用大面積不規則野照射，照射區應包括原發灶、縱隔雙側鎖骨上區、甚至肝腦等部位，同時要輔以藥物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性，病變以局部侵犯為主，轉移相對較慢，故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差，且容易血道轉移，故較少采用單純放射治療。

（二）放射并發癥較多，甚至引起部分功能喪失；對于晚期腫瘤患者，放射治療效果并不完好。同時病人體質較差，年齡偏大不適合放療。

（三）放療的適應征 根據治療的目的分為根治治療、姑息治療、術前放療、術后放療及腔內放療等。

根治治療

（1）有手術禁忌或拒作手術的早期病例，或病變范圍局限在150cm的IIIa病例；

（2）心、肺、肝、腎功能基本正常，血象白細胞計數大于310^9/L，血紅蛋白大于100g/L者；

（3）KS60分事前要周密地制訂計劃，嚴格執行，不要輕易變動治療計劃，即使有放射反應亦應以根治腫瘤為目標。

2。姑息治療：其目的差異甚大。有接近根治治療的姑息治療，以減輕病人痛苦、延長生命、提高生活質量；亦有僅為減輕晚期病人癥狀，甚至引起安慰作用的減癥治療，如疼痛、癱瘓、昏迷、氣急及出血。姑息治療的照射次數可自數次至數十次，應根據具體情況和設備條件等而定。但必須以不增加病人的痛苦為原則，治療中遇有較大的放射反應或KS分值下降時，可酌情修改治療方案。

3。手術前放療：旨在提高手術切除率、減少術中造成腫瘤播散的危險，對估計手術切除無困難的病人可術前大劑量、少分割放療；如腫瘤巨大或有外侵，估計手術切除有困難可采用常規分隔放療。放療距手術時間一般以50天左右為宜，最長不得超過三個月。

4。手術后放療：用于術前估計不足、手術切除腫瘤不徹底的病例。應于局部殘留灶放置銀夾標記，以便放療時能準確定位。

5。腔內短距離放療：適用于局限在大支氣管的癌灶，可采用后裝技術通過纖支鏡將導管置于支氣管病灶處，用銥（192Ir）作近距離放療與體外照射配合，能提高治療效果。