哪幾種轉移適合姑息性放療

放療是現在癌癥中主要的治療方式，姑息性放療就是其中的一種，這種是局部性，但是放療都會有一些副作用的產生，最好是配合中藥的治療，中藥如人參皂苷Rh2（護命素）可以減少放療的副作用，提高治療的效果。姑息性放療主要適合以下幾種情況轉移患者：

1。骨轉移的放射治療

局部放療是一種非常有效的止痛方法。體外照射三種常用劑量及分割方法：DT3000cGy/10次或4000cGy/20次；2000cGy/5次；800cGy/單次照射。多發骨轉移的放射治療可采用特殊放療方法：大野照射和半身放療。放射治療骨疼痛緩解率85 % ，完全緩解率50 %。對少數單發和化療敏感的腫瘤達到治愈的目的。70%的患者止痛療效維持>3個月或持續緩解至死亡。

2。腦轉移瘤的放射治療

單發腫瘤直徑<5cm，立體定向放射治療（SRT）或用MLC治療；單個用SRT 6-8Gy/F，SRT 36Gy較為安全。多發病灶全腦放射后用SRT推量。外科手術+全腦放療。多發病灶全腦放射40Gy/20F或者30Gy/10F加或不加SRT。一般認為全腦放射治療應以DT 4000/20次或3000cGy/20次為宜，分割劑量不宜大于300cGy/次，可依病情給予病灶局部加量，可適當增加到5000cGy/25次以內。

3。肝轉移性腫瘤的放射治療

（1）全肝放射治療：全肝放射治療35Gy以下、或1/3肝照射50Gy時，60%以上的患者癥狀可以得到緩解。要注意放射性肝炎、肝壞死、甚至肝衰竭等并發癥。

（2）立體和三維適形放射治療與調強放射治療：單發病灶可試行36Gy/12Gy/3次。

（3）組織間照射：也是一種適形放射治療，腫瘤區域可達高劑量，用192 Ir20～30Gy/2-13次不等。 （4）放射性核素植入：Ir-90同位素粒子放射治療。

4。脊髓壓迫癥的放射治療

脊髓壓迫綜合癥是腫瘤轉移的一種損傷。

適應癥：1。放射高中度敏感的腫瘤，無脊柱不穩定性者；2。雖已累及附件，但無脊柱不穩定性或有神經損傷，但已手術固定或術后放療；3。對于已有病理性骨折、有脊柱不穩定并有脊髓壓迫、不敏感的腫瘤并有神經損傷和未確診者，術后固定部分放療。

放療計量：一般為30-50Gy/2-5周