簡述熱療治療肺癌的適應癥

熱療用于肺癌治療主要是配合放療和化療，由于單獨應用熱療難以在整個腫瘤內形成有效的治療溫度，在腫瘤的周邊部往往溫度較低，達不到殺滅腫瘤的有效溫度，因此熱療一般不單獨用于肺癌治療。

適應證

1、各種類型原發和繼發性肺癌，腫瘤直徑>l～2cm

2、非根治性肺癌切除術后，殘存腫瘤直徑>1～2cm

3、以上兩類肺癌者在放化療過程中配合熱療

禁忌證

1、全身情況差，心肺功能異常，不能耐受熱療過程中體溫升高

2、體溫38℃以上

3、肺癌根治切除后

4、肥胖患者皮下脂肪厚度>2～3cm不宜使用熱療

在治療過程中，應測定腫瘤及周圍組織溫度，目前無損傷性測溫技術尚不能滿足要求，如腫瘤不是位于心臟附近，也不靠近肺門、縱隔大血管，應進行有創測溫，直接測量瘤內溫度，>42.5℃最佳，但應<45℃，以免正常組織溫度過高造成損傷。在目前條件下，如果每次熱療均進行有創測溫會帶來不必要損傷，通常在第1或2次治療時進行一次有創測溫，了解清楚最佳治療條件，以后治療時參照進行。此外，全身熱療在肺癌治療中也有較好療效。