化療藥物滲出血管外會引起什么后果?

某些化療藥物，如氮芥、絲裂霉素、柔紅霉素、阿霉素、表柔比星、放線菌素、長存花生物堿類等、倘若在靜脈注射時。不小心滲出血管溢于皮下，由于它們對局部組織具有相當強烈的刺激作用，因此可引起局部組織紅腫、壞死，甚至潰破，有時經久難愈，造成嚴重的并發癥或后遺癥。

為了避免或防止上述情況的發生，在進行化療藥物靜脈注射時，需醫護人員與患者雙方配合相契。注射前，給藥人員首先要熟悉所注藥物的特點，選好合適的血管。注射時，患者應盡可能不自己變動肢體的位置，以利于給藥人員進行靜脈穿刺和給藥。給藥人員推注藥物前應確定針尖已進入血管內，作好固定，然后再推注藥物。在注射過程中，醫患雙方都要反復核查針尖是否仍在血管之內。患者如覺得注射局部有疼痛、腫脹等情況，應及時告訴給藥人員。一旦發現藥液確已有外溢，應立即停止注藥或輸液，保留針頭，接上注射器進行回抽。然后由靜脈注入相應的解毒劑后再將針頭拔出。并在皮下再注入解毒劑，局部可涂氫化可的松軟膏或如意金黃散，冰敷24小時，應將患肢抬高。局部疼痛劇烈可用表面麻醉劑和使用止痛藥物。發生壞死或潰瘍時，需請外科醫師協同處理。外用生肌散、珍珠散等也有一定效果。

有的老年患者，血管壁的彈性較差，靜脈穿刺的針眼閉合要慢一些。因此，在注射后局部應多按壓一點時間，對減少化療藥物外溢也有一定好處。