癌癥的化療護(hù)理常規(guī)

化療對(duì)病患的傷害之大簡直人盡皆知啊，這時(shí)候護(hù)理工作也必須要配合的好，這樣才會(huì)減輕患者的病痛。不同于手術(shù)治療和放射治療，化療的優(yōu)點(diǎn)在于它對(duì)人體的治療中的整體性，通過口服及靜脈給藥在全身起作用。而癌癥，正是一種全身性疾病的局部表現(xiàn)。對(duì)病人的最大的威脅是擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。化學(xué)治療對(duì)于消滅某種癌癥的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或防止復(fù)發(fā)，有其獨(dú)到之處，是癌癥治療方法中不可缺少的組成部分。

但是化療藥物常“是非不清”、“敵我不分”，在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也殺傷了人體正常細(xì)胞。因此，化療可能出現(xiàn)如下的毒性作用和不良反應(yīng)：

化療對(duì)晚期廣泛轉(zhuǎn)移的腫瘤可控制其發(fā)展。臨床上化療常采用靜脈、動(dòng)脈、腔內(nèi)。肌內(nèi)注射及口服等途徑給藥。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的介入療法，是化療的新途徑。可參照本節(jié)護(hù)理。

一、按腫瘤科一般護(hù)理常規(guī)。

二、治療前向患者做好有關(guān)治療的宣教和解釋工作。尤其是采用介入療法時(shí)，更應(yīng)該施以精神開導(dǎo)，增加戰(zhàn)勝疾病的信心，解除其緊張、恐懼、消極的精神狀態(tài)，以取得患者的配合。

三、因化療反應(yīng)致體虛加重，生活不能自理的患者，應(yīng)耐心細(xì)致地做好生活護(hù)理，以滿足生活上的基本需要，盡量創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，控制探視人員，省語言，少思慮，避風(fēng)寒，注意保暖，防止復(fù)感外邪。

四、觀察病情，有無惡心、嘔吐、耳鳴、心慌、神疲乏力、出血、脫發(fā)等反應(yīng)。如有出現(xiàn)，應(yīng)做好相應(yīng)護(hù)理及必要的記錄，嚴(yán)重者應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師。

五、采用靜脈給藥治療時(shí)應(yīng)注意。

1。藥液配制要新鮮。劑量、濃度及使用方法要準(zhǔn)確無誤，以免影響藥效。

2。保護(hù)血管以備長期用藥，注射部位每次更換；計(jì)劃使用。操作時(shí)應(yīng)先用生理鹽水進(jìn)行穿刺，待成功后再注藥液。

3。操作要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。事先做好穿刺局部的準(zhǔn)備（按摩、保暖等），力求穿刺成功。

4、藥液滴注出現(xiàn)外滲及外漏時(shí)應(yīng)立即停止注入，重新穿刺。局部可用金黃膏、青敷膏等清熱解毒、活血化瘀藥物外敷，或作局部封閉，以減輕局部組織的損傷，促其吸收并防止感染。

六、介入療法給藥治療時(shí)應(yīng)注意：

1。術(shù)前應(yīng)做好思想工作，根據(jù)給藥途徑備皮，做藥敏試驗(yàn)，藥液配制要求同靜脈給藥法。

2。體位護(hù)理：最常用股動(dòng)脈導(dǎo)管給藥，患者應(yīng)取平臥位，手術(shù)肢體嚴(yán)禁屈曲移動(dòng)，導(dǎo)管創(chuàng)口部位置沙袋壓迫止血24小時(shí)。觀察創(chuàng)面如有滲血或出血應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，給予重新處置。

3。病情較重的患者如出現(xiàn)吐血或便血，可疑似為應(yīng)激性胃潰瘍，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師。

4。術(shù)后給藥應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，并觀察患者的全身反應(yīng)。嚴(yán)格按水化、解毒、排毒三步護(hù)理程序給藥，并應(yīng)注意時(shí)間及劑量準(zhǔn)確性。

七、臨證（癥）施護(hù)：

1。惡心嘔吐者，化療可安排在飯前進(jìn)行，并配合針刺內(nèi)關(guān)、合谷等穴。亦可以在療前1小時(shí)和化療后4—6小時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)吐劑；服用中藥湯劑時(shí)，少量慢飲頻服。

2、并發(fā)口腔炎及口腔潰瘍者，應(yīng)做好口腔護(hù)理。

3。對(duì)有出血傾向及已出現(xiàn)皮下出血點(diǎn)和鼻衄等出血癥狀者應(yīng)按血證常規(guī)護(hù)理。

八、重視飲食調(diào)護(hù)，治療期間應(yīng)給予清淡、營養(yǎng)豐富、易于消化的食物，并應(yīng)注重食物的色、香、味、形，以增進(jìn)食欲，保證營養(yǎng)；治療間歇階段則宜多給具有補(bǔ)血、養(yǎng)血、補(bǔ)氣作用的食品，以提高機(jī)體的抗病能力。

九、加強(qiáng)情志護(hù)理，安慰患者，消除緊張、恐懼、抑郁、頹喪等心理，耐心做好治療解釋工作。如有脫發(fā)者，可配置發(fā)套，病情允許情況下，可以組織患者散步及娛樂活動(dòng)，盡量使患者在接受化療過程中處于最佳身心狀態(tài)。