肺癌的常見癥狀

1、咳血和血痰：咳血也是肺癌的首發癥狀之一，其發生率雖低于咳嗽，但診斷意義較咳嗽更為嚴重。其特征為間斷性反復少量血痰，往往血多于痰，色澤較艷，有時持續不易控制。癌腫侵蝕血管時可引起大咳血。血痰長來自腫瘤區，混有大量癌細胞，痰細胞血檢出率很高。

2、發熱：因肺癌所致的發熱有兩種，一種是由于支氣管阻塞或管壁壓迫后引起的炎性發熱，另一種是所謂的“癌性熱。是腫瘤壞死所產生的毒素引起的癌性發熱，常在后期有廣泛轉以后出現。

3、胸痛：腫瘤位于胸膜附近時，易產生不規則的鈍痛，肋骨、脊柱受侵犯時也可有持續性胸痛及定點壓痛。腫瘤壓迫肋間神經則胸痛部位在該神經走行區域。縱膈淋巴結受累可出現胸骨后深部疼痛，癌腫靠近膈肌可出現心窩部疼痛。通常胸痛在未分化癌的患者出現較早，而鱗癌出現較晚，這是由于未分化癌早期就有縱隔淋巴結轉移所致。

4、胸悶、氣急：支氣管狹窄、阻塞引起氣急，轉移見于中心型肺癌。彌漫型細支氣管—肺泡細胞癌使呼吸面積減少，并影響彌散功能，氣急進行性加重。癌并發胸腔積液、癌性淋巴管炎及以腫瘤壓迫隔神經發生隔肌麻痹，也可引起氣急。晚期肺癌則因病變廣泛或因轉移性淋巴結壓迫氣管、隆突等造成氣急、甚至窒息。

5、咳嗽：為最常見的早期癥狀。癌腫刺激支氣管粘膜引起干咳，無痰或少量白色泡沫粘液痰，腫瘤增大引起支氣管狹窄，咳嗽加重，且多為持續性的，呈高音調金屬音，是一種特征性的阻塞性咳嗽。支氣管壁狹窄遠端有肺部繼發性感染時痰量增加，呈粘液性濃痰。

6、腫瘤壓迫或侵犯引起的癥狀：腫瘤本身或腫大的淋巴結可壓迫鄰近器官，產生不同的癥狀。如壓迫喉返神經引起聲音嘶啞；壓迫食管引起吞咽困難；壓迫上腔靜脈時引起頭面部和前胸部淤血、靜脈曲張和水腫等。

7、消瘦及惡病質：晚期患者由于感染、疼痛等所致的食欲減退，腫瘤毒素引起的消耗等皆可引起消瘦，并逐漸發展為惡病質。