直腸癌放療常規(guī)治療方法

直腸癌，這種疾病在我國還是比較常見的，它是一種惡性的腫瘤，在直腸癌的晚期階段，他會產(chǎn)生轉(zhuǎn)移。肝臟是用來排毒的，直腸里面的毒素是比較多的，所以，最為常見的是肝轉(zhuǎn)移。那么為大家介紹的就是直腸癌的放療治療方法。一起來了解下吧。

放射治療

放射治療同時應(yīng)用5-氟尿嘧啶能夠明顯提高直腸癌根治術(shù)后的局部控制率和生存率。 因此， 直腸癌根治術(shù)后放療同時合并化療已成為標(biāo)準(zhǔn)治療手段。 建議在根治術(shù)后放射治療中同時應(yīng)用5-氟尿嘧啶連續(xù)靜脈滴注或口服5-氟尿嘧啶類擬物。 建議對局部晚期直腸癌在放射治療同時使用5-氟尿嘧啶及其類似物以提高療效。

1。 放射治療適應(yīng)證

（1） 根治術(shù)后放療適應(yīng)證：T3或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

（2） 術(shù)前放療適應(yīng)證

A。 臨床分期為T3N0-2M0；

B。 腫瘤距肛門較近（≤5 cm）， 外科醫(yī)生認(rèn)為不能保留肛門時， 可做術(shù)前放療，休息4~6周，腫瘤縮小后再手術(shù)， 部分病人得以保留肛門。

（1） 局部晚期直腸癌必須做術(shù)前放療， 如果合并腸梗阻， 可在解除腸梗阻手術(shù)后做放射治療。

（2） T1或T2局部腫瘤切除術(shù)后， 需考慮做術(shù)后放療。

2。 照射方法

靶區(qū)：直腸及盆腔淋巴引流區(qū)。

體位固定：俯臥位，建議使用體模固定。

模擬定位技術(shù)：直腸內(nèi)注入鋇劑，在普通模擬機(jī)下定位或者CT模擬機(jī)攝定位CT，做治療計劃。

俯臥位，三野或四野照射，做治療計劃，靶區(qū)劑量分布均勻，并選擇合適的楔形板。照射劑量：術(shù)前放療劑量 45-50 Gy，常規(guī)分割，休息4-6周后手術(shù)。

根治術(shù)后放療劑量 50 Gy， 常規(guī)分割。局部晚期直腸癌在全盆腔照射劑量 50 Gy后， 根據(jù)腫瘤退縮情況， 可針對腫瘤原發(fā)灶局部補(bǔ)量， 休息4-6后再考慮手術(shù)。