談早期食道癌病理類型

食道癌分為早起，中期，晚期。現在來詳細的了解一下食道癌早期的病理類型，食道癌早期的病理往往是相對要輕松一些，可能給人帶來的身理上的痛苦不那么明顯，早期食道癌包括了隱伏型，糜爛型，斑塊型，如頭型。

早期食管癌患者多沒有明顯的吞咽困難癥狀，而在高發區通過細胞學與內鏡普查可以發現早期病例。早期食管癌的肉眼觀，病變多數限于黏膜表面，未見明顯腫塊，我國學者以手術切除標本的病理學為基礎，結合內鏡與X線表現，把這類早期食管癌分為以下4型。

1、乳頭型：腫瘤呈明顯結節狀隆起，呈乳頭狀或蕈傘狀。

2、隱伏型（或充血型）：癌變處黏膜發紅（因固有膜乳頭微血管增生、充血），無其他明顯異常。甲醛溶液固定后見黏膜表面輕微下陷與皺襞紊亂，范圍在1cm以下。組織學診斷全系上皮內癌，固有膜有較多淋巴細胞及漿細胞浸潤。

3、糜爛型：癌變處黏膜輕度糜爛，形狀不規則，糜爛處色澤較深，呈微細顆粒狀。鏡檢見癌變上皮變薄，固有膜炎癥反應較明顯，癌組織浸潤多限于黏膜肌層。

4、斑塊型：癌變處黏膜腫脹隆起，表面粗糙，呈現粗細不等的顆粒與牛皮癬樣表現，食管皺襞中斷。病變范圍大小不一，個別病例的癌變侵及食管全部周徑。有半數侵達黏膜肌層及黏膜下層。

以上各型以斑塊型與糜爛型為常見，乳頭型與隱伏型較少見。

早期食道癌包括了這四種類型，但是在四種類型發生的概率一般不相同，以斑塊型和糜爛型比較常見，而乳頭型和隱伏型則比較少見。