女性尿道癌治療有哪些方法呢

原發(fā)性尿道腫瘤在臨床上生活是比較少見的，女性較男性多發(fā)。惡性腫瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。早期即可能伴有尿道流血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。腫瘤增大，也可能會引起排尿的困難。治療困難，預(yù)后較差。發(fā)病原因尚未明確但與尿道肉阜發(fā)生的可能性無關(guān)尿道白斑可能為癌前期病變。那么女性尿道癌治療有哪些方法呢？

專家指出如較早期可行局部廣泛切除，包括尿道周圍的組織與部分外陰、前庭、陰唇、陰蒂等組織。年輕患者切除尿道三分之二尚不至于尿失禁。若癌腫累及較廣泛或者位于近段尿道，則必須行全尿道全膀胱切除，并須做尿流改道。此外，應(yīng)根據(jù)病變部位和區(qū)域淋巴結(jié)的情況決定是否清掃相應(yīng)淋巴組織。

放療治療女性尿道癌可控制末端尿道小的腫瘤。放療方法可包括近距離組織間插置放療及體外放療。插置放療可用銥-192植入近距離治療小的腫瘤。空隙和腔內(nèi)放療只使用50～60Gy的劑量就足夠控制末端小的腫瘤，單用的局部控制率可達75%。術(shù)前放療可采用體外照射的方法，劑量達5000Gy（25次/5周），放療后4～6周手術(shù)。

早期治療是提高療效的重要措施。女性尿道較短、但癌發(fā)病率比男性尿道癌為高。好發(fā)于40～60歲。病理分類以鱗狀細胞癌最多見，達40%左右。其次為移行上皮細胞癌、占30%腺癌占23%未分化癌占1%。女性尿道癌的發(fā)病原因不明，但有人認為與長期刺激和慢性炎癥有關(guān)，如產(chǎn)傷、尿道感染等，粘膜白斑、尿道肉阜、尿道息肉可能也與其有關(guān)。

當膀胱癌有并發(fā)尿道癌的高危因素時，應(yīng)預(yù)防性全尿道切除。腹股溝淋巴結(jié)腫大者，常規(guī)行活檢，如有轉(zhuǎn)移，則施行淋巴結(jié)清掃術(shù)，預(yù)防性清掃的效果仍有爭論，未確定有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，應(yīng)每3個月隨訪1次。化療的療效不肯定，僅能作為姑息性的治療方案或配合手術(shù)和放療。