放療對(duì)孩子的影響及注意事項(xiàng)

放射對(duì)生物機(jī)體的損傷作用已經(jīng)得到了肯定。大量的基礎(chǔ)研究證明，對(duì)細(xì)胞進(jìn)行照射所引起的分子水平的放射性損傷，有些往往在當(dāng)前并不表現(xiàn)出來，而是通過遺傳（細(xì)胞的分裂增殖）以突變形式顯現(xiàn)，這就會(huì)產(chǎn)生癌癥。從現(xiàn)有的臨床觀察結(jié)果看，長期慢性接受射線的人，被急性照射（如放射治療）的人，以及曾接受過某些部位放射治療或核素治療的病人，其癌癥發(fā)病率高于正常人群。因此兒童放療以后，患癌癥的幾率（機(jī)會(huì)）就會(huì)增大。這種幾率并不隨放療劑量的增大而增大，而是隨機(jī)出現(xiàn)的（即可能出現(xiàn)，也可能不出現(xiàn)），但總的可能性并不大，我們不要因此而不做放療。

1。兒童放療還應(yīng)特別注意保護(hù)生殖器官

睪丸的耐受劑量很低，少量的照射即可引起不育；卵巢的耐受劑量也很低，但比睪丸稍高。所以在做盆腔照射時(shí)，應(yīng)盡可能保護(hù)好睪丸及卵巢，如淋巴瘤女患者需做倒Y野照射而又想保留生育功能，則可行卵巢移位手術(shù)，把卵巢移到照射野外。其它部位的照射也可影響睪丸和卵巢，使畸胎的發(fā)生率增加，因此應(yīng)在放、化療后三年再考慮生育問題。

2。放療可對(duì)脊髓造成損傷

在作脊柱照射及胸腹部腫瘤放療包括脊柱時(shí)，脊髓通常不同程度地受到照射，如超劑量照射可能出現(xiàn)一過性放射性脊髓病，其典型臨床表現(xiàn)為低頭時(shí)向足跟部放射的麻木感。這一癥狀可不治自愈。也可能繼之出現(xiàn)肢體麻木無力、運(yùn)動(dòng)障礙，即為慢性放射性脊髓病的臨床表現(xiàn)。在這種情況下，可應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物及中藥治療。根據(jù)脊髓受照射的長度其放射耐受量為40～45Gy（四到四周半時(shí)間），一般不應(yīng)超過此劑量。