胃癌手術后復發(fā)有四個因素
對于很多的胃癌患者來說,都會選擇手術治療方法來切除身體當中的癌細胞,但是很多的患者會遇到這樣的問題,在手術治療之后,仍會出現(xiàn)病情復發(fā)。這是為什么呢?什么原因?qū)е挛赴┎∏槌霈F(xiàn)復發(fā)呢?
1、晚期癌腫病人在接受手術治療前,已屬較晚期的胃癌,癌腫已穿透胃壁,侵及腹腔和鄰近的器官組織,如胰腺、肝臟、結腸、腸系膜等;或經(jīng)淋巴組織轉(zhuǎn)移至遠處。在術中無法根治性的地切除腫瘤,以至于腹腔內(nèi)殘留數(shù)量不等的癌組織,這些病人往往手術后不久便出現(xiàn)復發(fā)。比如有一位老年病人,因食欲減退3個月未予重視,后來出現(xiàn)了進行性消瘦、嘔吐、不消化食物近1個月才去醫(yī)院就診,經(jīng)檢查診斷為胃竇癌伴幽門梗阻。術中發(fā)現(xiàn)胃竇后壁腫瘤已與胰腺粘連而無法徹底切除,手術后不足半年就出現(xiàn)盆腔腫塊和腹水。
2、手術治療不夠徹底 有少數(shù)醫(yī)生只注重近斯療效,單純從創(chuàng)傷角度出發(fā),不適當?shù)乜s小胃癌根治的手術范圍,導致腹腔內(nèi)殘留了少量的肉眼難以發(fā)現(xiàn)的癌腫組織或轉(zhuǎn)移淋巴腺,加上手術后又忽視綜合治療。他們在手術后近階段常恢復得非常好,但過了一段時期(一般術后一年之內(nèi)),就會出現(xiàn)癌腫復發(fā)。
3、機體免疫力低下 有不少胃癌病人手術前已經(jīng)有機體免疫力下降,主要表現(xiàn)在免疫防御功能的減退,即體內(nèi)的免疫細胞區(qū)分和殺傷癌細胞的能力降低;加上手術創(chuàng)傷和麻醉對身體抵抗力的打擊,致使此類病人在術后免疫力更低。若手術后不及時提高病人的免疫力,則病人往往在術后腫瘤復發(fā);即便作了較徹底的根治,也會有一部分人在手術后遠期復發(fā)。有一位Ⅱ期胃癌的中年病人,由于機體免疫力水平較低,在行根治手術后5年,于臍孔部發(fā)現(xiàn)腫塊,經(jīng)病理檢查證實為轉(zhuǎn)移性胃癌。
4、生物學特性 通常是指腫瘤的惡性程度。往往老年病人其胃癌的惡性程度相對較低,而年輕的胃癌病人惡性程度相對較高,預后較差。一般而言,惡性程度較高、對化療抗藥性強的癌腫,較惡性程度低、對化療敏感的癌腫易于復發(fā)。
對于胃癌患者來說,在手術治療之后,應該做好家庭護理工作,只有良好的護理,才能減少病情復發(fā)的癥狀。另外,胃癌患者也要定時到醫(yī)院進行身體檢查,通過醫(yī)療方法,來診斷出身體癌細胞的數(shù)量。
(責任編輯:陳曉 )
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