胃癌的癌前病變有哪些表現(xiàn)

一、慢性萎縮性胃炎和腸上皮化生：在胃癌高發(fā)區(qū)慢性萎縮胃炎的腸上皮化生的發(fā)生率提高。對腸上皮化生是否為癌前病變，醫(yī)學界還有不同意見。但腸化生分為小腸型化生及大腸型化生。

二、胃潰瘍：癌變率為2%—10%，因此胃潰瘍患者應定期隨訪，真正良性潰瘍轉(zhuǎn)變成胃癌的為數(shù)不多，潰瘍癌變通常經(jīng)過不典型增生階段，因此潰瘍邊緣粘膜的不典型增生是重要的癌前期病變。為防止癌變，除積極治療胃潰瘍外，還要改變不良的飲食習慣，不吃發(fā)霉變質(zhì)的食物，多吃新鮮蔬菜水果及富有維生素C的食物，減少致癌物質(zhì)—亞硝胺的攝入及體內(nèi)合成，補充維生素C及鈣，飲茶飲牛奶。

三、殘胃粘膜：胃部分切除后，經(jīng)10—30年可能發(fā)生殘胃胃癌。關(guān)于胃潰瘍行胃大部切除后增加殘胃癌發(fā)病率的問題，可能與十二指腸內(nèi)容物，特別是反流的膽酸與胃粘膜接觸時間長，引起或促進胃癌發(fā)生。國內(nèi)50例中發(fā)生癌變率為2.24%。

四、胃息肉：癌變率為6%—27%不等，腺癌性息肉，尤其是大于2厘米多發(fā)性者，癌變率高。手術(shù)切除為本病惟一有效的治療方法。息肉也可能在數(shù)年后癌變，因此息肉宜早切除。

五、與胃癌有關(guān)的皮膚病：如黑棘皮病，患者半數(shù)以上伴有胃癌，紅皮病亦可伴有胃癌。部分皮肌炎患者于一年內(nèi)出現(xiàn)胃癌。

六、胃粘膜不典型增生：中度及重度不典型增生與胃癌關(guān)系密切，為癌前病變。