腫瘤患者的放化療會影響性生活嗎？

很多癌腫在治療前都需對骨盆進行放療，這也能引起勃起問題。放療的總計量越高，骨盆被放射的范圍越寬，發生勃起問題的機會就越大。放射影響勃起主要是破壞了將血送到陰莖的動脈，隨著被照射部位的康復，內部組織也傷痕累累，動脈壁失去了彈性，再也無法擴張到足以使血加速流入，制造出堅挺的勃起。放療也可使動脈硬化，變窄，甚至引起骨盆動脈栓塞。

一項有效評估顯示，三分之一到四分之一接受放射的男性，勃起會大不如前，這種變化在第一年或接受放療后發展緩慢。有些男性能有完全的勃起，但在到達高潮前會消失，而另一些全然不再有堅挺的勃起。有高血壓及抽煙較兇的男性在勃起問題上會有更大的危險，這是因為他們的動脈已一定程度的被破壞。

在一小組男性中，骨盆照射后，睪酮的分泌放慢。睪丸受到了射線和癌癥治療本身的壓力影響。如果一個男性注意到勃起問題或在癌癥治療后缺乏性欲，他可以去測一測血液中睪酮的含量。睪酮的水平通常會在放療后的六個月內恢復，所以不必去額外補充荷爾蒙。有前列腺癌的男性不能補充睪酮，因為它會加速前列腺癌細胞的生長。

化療，性欲和勃起

大部分接受化療的男性仍有正常的勃起，也有少數有問題。僅在化療一個療程后，勃起和性欲會減低，但一到兩周內又恢復正常。化療能通過降低睪酮的分泌量，有時會影響到性欲和勃起。

一些藥物能使化療期間不惡心，但卻會打亂男性荷爾蒙的平衡，治療結束后，荷爾蒙的水平應恢復正常。少數化療藥物，如順鉑和長春新堿，能永久性地破壞部分神經系統?？赡芫褪沁@些藥物干擾了控制勃起的神經，然而沒有科學的證據說明這方面的影響。

腫瘤治療對于女性性生活的影響

1、缺乏欲望

在癌癥治療期間至少有一段時間，男女雙方對性方面會失去興趣。首先，關心疾病的存活遠大于對性的需求，這是非常正常的現象，只有少數人在生命受到威脅還會對性感到興趣。

她們在治療時，喪失性欲的原因來自于擔心、憂郁、惡心或疼痛。另外，癌癥治療會破壞正常的荷爾蒙分泌，導致性欲較低。如果雙方的正常關系有所阻礙，便會導致伴侶一方或雙方可能喪失興趣。任何影響女性興奮的情緒或想法會影響她們對性的欲望，心情紊亂也會影響她們的性欲。結果她們的陰道會變得較緊繃和干燥，這會引起性交時的不舒服。許多人因為患癌癥，而擔心伴侶對于她們身體的改變或因為癌癥這個字眼而失去興趣。

2、疼痛

女性患者在性交時，疼痛是最常見的問題，主要因為陰道的大小或濕潤度改變。這些改變可以因為盆腔手術、放射線治療或因治療而影響女性荷爾蒙分泌所致。有時這種疼痛會引發一個問題，稱為陰道痙攣。如果女性有陰道痙攣，在陰道開口周圍的肌肉會變緊，通常女性不會去注意到的。她的伴侶無法將陰莖插入陰道內。當他用力放入時，女性會因陰道肌肉緊縮痙攣，而感到非常的疼痛，陰道痙攣可借助一些建議和特殊的放松訓練來治療，這些治療方式將在下一章節描述。

3、早期停經

癌癥治療影響女性性生活另一個常見的問題是早期絕經，所出現的癥狀較自然絕經者要嚴重。當女性因某些癌癥手術切除雙側卵巢、或卵巢因接受化學治療或盆腔接受放療而受到損傷，會因喪失雌激素而引起熱潮紅、陰道萎縮（陰道變緊變干）。有些女性可以使用荷爾蒙制劑來解決這些問題。但是乳房或子宮的癌癥通常不能使用雌激素。在下一章節的內容中會提到一些建議方法。早期絕經的女性，有時因雄性素分泌較少而降低性欲和愉悅感。這個問題可經由抽血檢驗精確檢查出。通?？稍卺t囑下安全服用雄激素。

4、性高潮

女性仍然可以達到性高潮，除非癌癥治療傷害到脊髓或生殖器官區域造成沒有感覺，或癌癥手術切除敏感區域，例如陰蒂或下段陰道。有時性交時造成的疼痛也會阻礙女性達到性高潮。在某些個案，女性可嘗試利用不同的性交姿勢或撫摸生殖器的方式，并且需要重新去學習如何達到性高潮。