談食道癌胸背痛與粘連轉移

提到食道癌，相信很多讀者朋友們了解到的都是飲食困難，然后還有一些和其他癌癥類似的癥狀，對于胸背痛和粘連轉移應該都還比較陌生，為了增加大家對此的進一步了解，下面來就食道癌的胸背痛和粘連轉移具體介紹下。

患者進行食道癌手術切除，其癌腫的切除率能否提高，切除后能否提高患者的生存期，關鍵在術前正確評估一些影響切除的因素。比如說病程、病變長度、胸骨痛部位、性質、粘連轉移等。調查研究表明，病人因為進干食梗阻時間不超過4個月、病變不超過5cm，通過手術切除對腫瘤進行徹底清楚的的可能性就較大。X線拍片病變不超過3cm，與手術切除后長度符合率高、大于3cm符合率低。表明病變大于3cm，X線拍片觀察的病變長度，遠比離體病變為長。因此，在估計能否手術切除時，長度可適當放寬。

病變長度對胸痛的影響：前胸以胸骨后痛最多。腫瘤小于3cm、左胸比右胸痛多，但無統計學意義；大于3cm左、右胸痛差異小。表明腫瘤無論大小，都是胸骨后痛最多，左胸痛偏早、而右胸痛稍晚。背病則無明顯規律，疼痛例次仍少于前胸。

粘連、轉移對胸背病的影響：主A粘連前胸痛例次最多，而又集中于胸骨后，比胸膜及肺下V粘連引起的疼痛顯著為高，其次是左胸痛。食管旁淋巴結轉移已是胸骨后痛最多，明顯比左、右痛為高，有統計學意義。粘連和轉移對背痛則無明顯影響。

粘連、轉移對胸背痛時間的影響：主A粘連后出現疼痛較早，時間小于2個月切除可能性大，大于2個月則較小。其它粘連的疼痛和時間無規律。食管旁淋巴結轉移其時間規律與主A粘連一致。背部粘連、轉移其疼痛時間和規律與前胸一致。粘連和轉移中以隱痛和脹痛最多。