子宮內膜癌手術是首選 術后化療可延壽
原則上講,只要患者身體情況能夠耐受,就應該在第一時間接受手術治療,除非患者有嚴重的內科合并癥,不能耐受手術;或者已經到了子宮癌晚期,手術切除難以實施。 第一,手術能夠切除癌變的子宮及其他可能已經發生轉移的病灶,包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管,以及周圍的淋巴結等。通過手術,可以直接根除腫瘤達到治愈目的,或縮小腫瘤體積,以利于患者的預后。第二,手術可以對疾病進行正確診斷和分期。子宮內膜癌患者,雖然絕大多數都作過分段診刮術,但是診刮標本與子宮切除后的標本相比,病理類型和分化程度的誤差率高達20%,而這些指標,與術后的進一步治療和預后直接相關。因此,準確的臨床分期,是選擇適宜治療的保障,否則極有可能導致治療的過度或不足。
子宮內膜癌對放療比較敏感,因此放療是其手術后首選的輔助治療手段。對照研究表明,放療可以降低中分化子宮內膜癌患者的局部復發率,提高高分化患者的5年生存率。如果患者身體情況差,不能耐受手術,或根本不愿意接受手術,那么放療就是首選了。 晚期子宮內膜癌術后化療可延長生命 據《臨床腫瘤學雜志》的一篇報道稱,患有晚期子宮內膜癌的婦女術后聯合應用阿霉素和順鉑可顯著減少復發率并能延長生命。 美國北卡羅來納州Greenville東卡羅萊納大學多中心婦科腫瘤小組的MarcusE。Randall博士和他的同事們比較了194名使用阿霉素和順鉑化療5個月與202名使用全腹放療1.5個月的復發率和總生存率。這些婦女為III或IV期子宮內膜癌,術后腫瘤最大殘留2cm。5年后,55%化療患者預示存活,放療組為42%。化療組預示無疾病50%,放療組為38%。死亡和疾病進展的危害比分別為0.68和0.71,化療組優于放療組。 不過,在化療組中治療相關副反應的發生更常見且更嚴重,尤其在血液、心臟和神經系統方面,化療可能導致8人(4%)死亡,而放療可能有5人(2%)死亡。因此,研究者目前正研究是否碳鉑和紫杉醇與阿霉素和順鉑有同樣的療效但副作用更少。
女性為什么會有子宮內膜癌? 子宮內膜癌是一種惡性腫瘤,很容易危及到女性的生命,那么,女性為什么會有子宮內膜癌呢?其實,導致女性得子宮內膜癌的原因很多。
下面小編為大家介紹下女性為什么會有子宮內膜癌?
一、高血壓 內膜癌伴高血壓者較多。 肥胖、糖尿病與高血壓三者并存于子宮內膜癌患者,稱為“宮內膜的三聯征”或“宮內膜癌綜合征”。三者可能與高脂飲食有關,而高脂飲食與子宮內膜癌有直接關系。
二、初潮早與絕經遲 12歲以前比12歲以后初潮者,宮內膜癌的發生率多60%。宮內膜癌的絕輕年齡較正常婦女遲6年。
三、外源性雌激素 服用雌激素的婦女具有高度發生子宮內膜癌的危險,其危險與劑量大小、服用時間長短,及是否合用孕激素、中間是否停藥,以及病人特點等有關。停藥后危險性在灰降低,但危險性仍繼續古幾年。目前,雌激素與內膜癌之間的因果關系已有充分的證據。
四、肥胖 脂肪過多將增加雌激素的儲存,以及增加血漿中雄烯二酮轉化為雌酮。這種游離的具有活性雌酮增加,可能是子宮內膜癌的致癌因子,或促癌因子。
五、月經失調 宮內膜癌患者,月經紊亂、量多者,比正常婦女高3倍。
(責任編輯:陳曉 )
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