鼻咽癌放療后或有后遺癥 鼻咽癌患者如何護理

鼻咽癌是原發于鼻咽粘膜被覆上皮的惡性腫瘤。是我國常見的惡性腫瘤之一，惡性變頻高，自然生存時間平均為18.7個月，起病隱蔽，早期不易被發現。中國的廣東、廣西、福建、湖南等地為多發區，男多于女。發病年齡大多為中年人，亦有青少年患病者。病因與種族易感性（黃種人較白種人患病多）、遺傳因素及EB病毒感染等有關，鼻咽癌惡性程度較高，早期即可出現頸部淋巴結轉移。

鼻咽癌放療的五大后遺癥

1、口干、齲齒

腮腺位于兩側面頰的深面，在常規放療中不可避免地受到高劑量照射，使其分泌口水的功能大打折扣，甚至在放療幾年后仍難以恢復。很多病人表現為口干，每隔幾分鐘就必須喝水，進食米飯難以下咽。口水中含有各種溶菌酶，分泌減少導致口腔細菌繁殖，部分病人放療數年后出現嚴重齲齒、牙齒毀損。出院后可以煲些生津止渴的中藥喝，也可以嚼服口水醇緩解口干，如口干得不到有效康復，因口干產生的酸性腐蝕牙齒兩三年內就會出現斷牙掉牙現像，預防手段包括注意口腔衛生，多喝水（人參茶、生津止渴的中藥、）口水醇、飯后勤漱口、用含氟的牙膏刷牙、放療前修復或拔除口腔的壞牙。

2、張口困難

張口困難發生率在5%～10%，與顳頜關節受到高劑量放射有關。部分病人張口嚴重受限，影響進食和講話。放療期間及放療后進行必要的張口鍛煉可降低其發生率，出院兩到三年內要每天堅持張口練習，如口含軟木塞、開口管、張閉口練習等。

3 、聽力下降、耳聾放療后8%的病人有明顯的聽力受損，3%的病人表現為雙側耳聾，這與中耳、內耳接受到高劑量的照射相關。除降低放療劑量，目前沒有有效的預防措施。

4 、頸部纖維硬化放

療后數年，部分病人可出現頸部肌肉、皮膚纖維化，表現為頸部肌肉萎縮、頸部變細和皮膚菲薄。積極的轉頸運動可能降低其嚴重程度。

5、中樞神經系統損傷

兩側的顳葉組織受到高劑量照射后出現放射性的腦損傷。主要表現為記憶力減退、性格改變、頭痛等，一般的處理包括大劑量激素沖擊療法，Vitmin B12、彌可保等營養神經的藥物

鼻咽癌患者的護理注重四點

1、鼻咽癌的護理應注意氣候變化，預防感冒，保持鼻及咽喉衛生，避免鼻咽癌的病毒感染。

2、鼻咽癌患者需盡量避免有害煙霧吸入，如煤油燈氣，殺蟲氣霧劑等，并積極戒煙、戒酒。這也是屬于鼻咽癌的護理措施之一。

3、有鼻咽疾病應及早就醫診治，鼻咽癌患者如發現鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕，以及不明原因的頸部淋巴結腫大、中耳積液等應及時作詳細的鼻咽部的檢查。

4、鼻咽癌的護理在平時在飲食中多攝入些具有抗癌作用，提高免疫機能的食物：如菜花、海帶、木耳、雞蛋、洋蔥等，鼻咽癌患者要保持樂觀的情緒，適當的參加體育鍛煉以使氣血流暢，可增強自身的抗病能力。

鼻咽癌患者生活中就要及時的進行治療才是最關鍵的，而在治療鼻咽癌時還需要適當的護理。及時去治愈好鼻咽癌。