放射性腦病是鼻咽癌放療的后遺癥

放射治療與化療相比，雖然損傷不是全身性的，但是其副作用和后遺癥也不容小覷，輕則皮膚灼傷，如果是在氣管附近的放射還會(huì)損傷聲帶和其他氣管。放射治療是鼻咽癌的首選治療方案，放射性腦病則是鼻咽癌放療治療中常見切最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。

放射性腦病的展現(xiàn)形式多樣，但是都是腦組織的不可逆轉(zhuǎn)性損傷，會(huì)造成嚴(yán)重的后果，輕則影響智力水平，大腦控制的功能，最嚴(yán)重的后果是腦損傷導(dǎo)致植物性損傷，變成植物人。

鼻咽癌的放射治療引發(fā)的放射性腦病以顳葉受累最為常見，可表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)顳葉受累。早期放射性腦損傷主要表現(xiàn)為腦水腫，影像學(xué)檢查后發(fā)現(xiàn)除了常見的腦白質(zhì)病變外，腦灰質(zhì)病變、腦出血及含鐵血黃素沉著及血腦屏障的破壞均比較常見。病灶多局限于放射野內(nèi)顳葉，以白質(zhì)受累最為明顯。

放射性腦病的發(fā)生機(jī)理并不能明確，病歷上來說血管性損傷和脫髓鞘改變是放射性腦病的病理發(fā)現(xiàn)。但是大部分臨床醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為放射性腦損傷的發(fā)病機(jī)理主要是放射線對(duì)腦組織的直接損傷及對(duì)血管的損傷。