肺癌化療后常見的不良反應有哪些

肺癌是發生于肺臟的癌變類疾病。在肺癌的治療上，手術治療、化療和新興的中醫治療是目前肺癌患者治療的主要選擇。專家指出，在肺癌的治療上，化療具有對癌細胞的殺死直接迅速的特點，但作為一種“玉石俱焚”的治療方法，化療在殺死癌細胞的同時也殺死了健康細胞，因此有著很強的副作用。那么，肺癌化療后常見的不良反應有哪些？專家具體介紹了以下幾點：

1、脫發和皮膚反應：有些肺癌化療藥損傷毛囊，在應用肺癌化療藥后會出現脫發，脫發的程度通常與藥物的濃度和劑量有關。出現脫發不必過分擔憂，因為一般病人停藥后，脫掉的頭發會重新長出，皮膚的紅斑、皮疹和色素沉著也會好轉或消失。

2、局部反應：靜脈炎、局部組織壞死。這是常見的肺癌化療副作用的特點之一。

3、骨髓抑制：大多數肺癌化療藥均有不同程度的骨髓抑抑制。骨髓抑制早期可表現為白細胞尤其是粒細胞減少，嚴重時血小板、紅細胞、血紅蛋白均可降低，同時患者還可有疲乏無力、抵抗力下降、易感染、發熱、出血等表現。在每次肺癌化療前，都應該做血象檢查，如果白細胞的數目若低于（2.5～3）×109/升、血小板（50～80）×109/升，應該暫時停止肺癌化療，遵照醫生的醫囑使用升高血細胞藥。

4、免疫抑制：肺癌化療藥物一般多是免疫抑制藥，對機體的免疫功能有不同程度的抑制作用。當免疫功能低下時，腫瘤不易被控制，反而加快復發或轉移進程。

5、肝損傷：肺癌化療藥物可不同程度的損害肝臟細胞，出現谷丙轉氨酶增高、膽紅素上升、肝腫大、肝區疼痛、黃疸等，引起的肝臟反應可以是急性而短暫的肝損害，也可以由于長期使用肺癌化療藥，引起肝慢性損傷，如纖維化、脂肪變性、肉芽腫形成、嗜酸粒細胞浸潤等。所以在使用肺癌化療藥前和用藥過程中，要檢查肝功能，及時發現問題，及時解決，必要時停止肺癌化療。

6、胃腸毒性：大多數肺癌化療藥物可引起胃腸道反應，表現為口干、食欲不振、惡心、嘔吐，有時可出現口腔粘膜炎或潰瘍。便秘、麻痹性腸梗阻、腹瀉、胃腸出血及腹痛也可見到。

7、肺毒性：少數肺癌化療藥物可引起急性化學性肺炎和慢性肺纖維化，臨床可表現為發熱、干咳、氣急，多數病人急性起病，伴有粒細胞增多，甚至出現呼吸衰竭。應在用肺癌化療藥期間定期檢查肺部情況，停藥后還要注意隨訪。一旦發現肺部毒性反應，立即停止肺癌化療并用激素治療。

8、心臟毒性：有些肺癌化療藥物對心血管系統有毒性作用，臨床可表現為心律失常、心力衰竭、心肌病綜合癥，心電圖出現異常。嚴重的可發生心力衰竭。所以使用肺癌化療藥前及用藥中應檢查心電圖，發現異常立即停藥，及時治療。這是常見的肺癌化療副作用的特點。

9、神經毒性：部分肺癌化療藥可引起周圍神經炎，表現為指（趾）麻木、腱反射消失，感覺異常。有些肺癌化療藥物可產生中樞神經毒性，主要表現為感覺異常、振動感減弱、肢體麻木、刺痛、步態失調、共濟失調、嗜睡、精神異常等。

10、腎毒性：部分肺癌化療藥物可引起腎臟損傷，主要表現為腎小管上皮細胞急性壞死、變性、間質水腫、腎小管擴張，嚴重時出現腎衰。患者可出現蛋白尿，少尿或無尿，有的發生血尿、水腫、小便化驗異常等。應在用肺癌化療藥前和用藥過程中均要定期檢查，發現問題，及時治療。