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            大便帶少許血 是直腸癌嗎?

            2016-10-18 11:57:04      

            直腸癌檢查方法直腸指檢:是診斷直腸癌最簡單及必要的檢查步驟,約80%的患者通過直腸指檢被發現。可觸及質硬,凹凸不平腫塊,晚期可能腸腔狹窄,腫塊固定,指套有血液。

            結腸鏡檢:直腸指檢后再作結腸鏡檢。在直視下觀察腫塊的形態上,上、下緣距肛門緣的距離,并采取腫塊組織做病理切片檢查,以確定腫塊性質及分化程度。

            盆腔磁共振檢查及CT檢查:了解腫瘤的部位,與周圍鄰近結構的關系,直腸周圍與其他部位有無轉移。

            胸部及上腹部CT:了解肺縱膈胸膜及肝臟有無轉移。直腸癌的治療方法以外科手術為主,輔以化療、放療的綜合治療 經腹會陰聯合切除。

            乙狀結腸造瘺術:適用于距肛門在5cm內的直腸下段癌。切除范圍包括整個直腸段及系膜、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內組織及肛門周圍皮膚及清掃淋巴結。腹壁作永久性結腸造瘺,手術切除徹底,治愈率高。

            經腹低位切除,腹膜外一期吻合術:適用于距肛門5cm以上的直腸中、上段癌,在腹腔內切除乙狀結腸下段及直腸中下段游離腹膜返折下方的直腸,在腹膜外吻合乙狀結腸和直腸切端。此手術損傷小,且能保留原肛門。若癌腫大,已侵犯周圍組織,則不宜采用。

            姑息性手術:如癌腫局部侵潤嚴重,或廣泛轉移,無法切除,為解除梗阻或減少病人痛苦,可行姑息性切除,將有癌腫部腸段作有限的切除,縫閉直腸遠切斷,并作乙狀結腸造瘺術。如不能,只作乙狀結腸造瘺術(伴有腸梗阻)。

            放射治療:對于局部分期較晚的中低位直腸癌,術前同步放化療比先手術再放療生存期更長。

            (責任編輯:陳曉 )

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