什么情況應做宮頸癌篩查？宮頸癌的病因分析

為什么宮頸癌可以在早期檢查出來？多大年齡應該開始做宮頸癌篩查？導致宮頸癌的主要病因是什么？

如今，惡性腫瘤對人類健康的威脅越來越大，有些惡性腫瘤是女性所特有的，如乳腺癌、子宮體癌，其中宮頸癌是繼乳腺癌之后，威脅女性健康的 “二號殺手”。在女性所特有的惡性腫瘤中，宮頸癌是唯一一個已經明確病因，并能經過體檢、很容易檢查出癌前病變和早期癌的腫瘤，而且可以通過疫苗接種來預 防。

為什么宮頸癌可以在早期檢查出來？

因為女性宮頸處在身體相對淺表的位置，即陰道頂端。當對已婚婦女行婦科檢查時，用窺陰器暴露陰道即可觀察到宮頸、陰道黏膜的情況。宮頸癌的篩查正是 采用取細胞學的毛刷或取分泌物毛刷在宮頸口及其周圍旋轉數圈，完成宮頸細胞學或分泌物的采集，然后放進相應保養液送檢。如果細胞學檢查結果異常則可以在陰 道鏡指導下進一步行宮頸多點活組織檢查，明確診斷，這樣使宮頸癌在早期、甚至癌前階段即可發現。

年輕女性容易患宮頸癌嗎？

國外宮頸癌流行病學調查顯示，25-35歲年輕宮頸癌患者的發病率在20世紀50年代為9%，20世紀80年代已上升到24%，提示宮頸癌發病年輕化。我國流行病學調查顯示宮頸癌發病年齡30歲以后有上升趨勢，45-49歲是高峰年齡段，第二高峰在55-60歲，65歲以后發病率下降。近年來宮頸癌 發病有年輕化趨勢，30歲以前患宮頸癌并不罕見。

多大年齡應該開始做宮頸癌篩查？

一般來講從開始有性生活3年以上到65歲的女性，都應該每年進行一次宮頸癌篩查。2012年美國發表了延長篩查時隔和推遲開始篩查的年齡的指南，對 于30-64歲婦女建議最好或可選擇細胞學檢查聯合HPV檢測，5年一次篩查策略。不推薦30歲以下婦女單用HPV檢測或聯合細胞學檢查。也不推薦65歲 以上婦女進行宮頸癌篩查。

導致宮頸癌的主要病因

（ 1）性生活、婚姻

首先我們要了解女性朋友如果性生活發生過早的話，患有宮頸癌的幾率會大大的增加，或者性伴侶較多的女性，宮頸癌也是比較容易患上的，性生活過早（指18歲前即有性生活）的婦女，其宮頸癌的發病率較18歲以后開始性生活的要高4倍。婦女性生活開始早且患有梅毒、淋病等性傳播性疾病，則宮頸癌發病就緒較正常婦女高6倍，現已證實若婦女與多個男子發生性關系，其發生宮頸癌的機會較多，處女則很少患宮頸癌。

（2）配偶

還有就是如果男性伴侶的包皮過長，隱藏一些細菌的話，那么在性生活的時候就有可能會導致宮頸癌疾病的發生，有人認為丈夫包皮過長或包莖者其妻發生宮頸癌的相對危險度較大。患有陰莖癌或前列腺癌或其前妻患宮頸癌，以及男子有個性對象，其妻子患宮頸癌的機會增多。

（3）病毒或真菌感染

還有就是平時女性朋友不注意自己的身體的衛生，導致細菌滋生，然后導致宮頸癌疾病的出現。這點患者需要注意。單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭瘤病毒、人巨細胞病毒以及真菌感染可能與宮頸癌的發生有關。但究竟以哪一種病毒為主誘發或在哪幾種病毒協同下易發生宮頸癌等問題都尚未解決。

（4）社會經濟地位及吸煙

宮頸癌多發生在社會經濟地位低下的婦女。吸煙的婦女患宮頸癌的機會比不吸煙者增加2倍。此外不同的地區不同的生活習慣也可能影響宮頸癌的發病率，婦女免疫功能低下，不良的精神因素都與宮頸癌的發生有關。