肝癌的分型有哪些

一、大體分型

（一）巨塊型 ，較多見，呈單獨(dú)巨塊或由多數(shù)結(jié)節(jié)融合而成的巨塊，多呈圓型，直徑在10厘米以上。質(zhì)硬，呈膨脹性生長，癌塊周圍的肝組織常被擠壓，形成假包膜，此型易液化、壞死及出血，故常出現(xiàn)肝破裂，腹腔內(nèi)出血等并發(fā)癥。

（二）結(jié)節(jié)型，最多見，有大小和數(shù)目不等的癌結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)多在肝右葉，與周圍肝組織的分界不如巨塊型清楚，常伴有肝硬化。當(dāng)癌結(jié)節(jié)的直徑或兩個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和≤5厘米時(shí)稱小肝癌。其特點(diǎn)為癌塊體積小，邊界清楚，呈膨脹性生長，有包膜，切面呈分葉狀結(jié)構(gòu)。生長相對緩慢。

（三）彌漫型，最少見，有米粒至黃豆大的癌結(jié)節(jié)散布全肝，肝臟腫大不顯著，甚至反可縮小，患者往往因肝功能衰竭而死亡。

二、組織分型

（一）肝細(xì)胞型

最為多見，癌細(xì)胞由肝細(xì)胞發(fā)展而來，呈多角形排列成巢狀或索狀，在巢或索間有豐富的血竇、而無間質(zhì)成份。癌細(xì)胞核大、核仁明顯、胞漿豐富、有向血竇內(nèi)生長的趨勢。

（二）膽管細(xì)胞型

較少見，癌細(xì)胞由膽管上皮細(xì)胞發(fā)展而來呈立方或柱狀、排列成腺樣、纖維組織較多、血竇較少。

（三）混合型

較少見，具有肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞癌兩種結(jié)構(gòu)，或呈過激形態(tài)，既不完全像肝細(xì)癌，又不完全像膽管細(xì)胞癌。