惡性淋巴瘤早期癥狀隱匿

惡性淋巴瘤是淋巴結(jié)和結(jié)外部位淋巴組織的免疫細(xì)胞腫瘤，來源于淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞的惡變。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，目前全球每年約有35萬新發(fā)淋巴瘤患者，死亡人數(shù)超過20萬。我國淋巴瘤每年新增患者約2.5萬人，死亡2萬人，呈上升趨勢。那么惡性淋巴瘤早期癥狀都有哪些呢？

惡性淋巴瘤早期癥狀隱匿

淋巴組織惡變一般先侵犯表淺或縱隔、腹膜后、腸系膜上的淋巴結(jié)，也可以同時侵犯這些部位的淋巴結(jié)。少數(shù)病人可原發(fā)于淋巴結(jié)外的淋巴器官。多數(shù)患者在早期表現(xiàn)為無痛的頸部淋巴結(jié)腫大，以后其他部位如頜下、腋窩淋巴結(jié)也會陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)。淋巴結(jié)可從黃豆大到棗大，中等硬度，堅(jiān)韌、均勻而豐滿。

縱隔也是惡性淋巴瘤的好發(fā)部位之一，多數(shù)病人在疾病初期常無明顯癥狀，X線檢查才會發(fā)現(xiàn)有中縱隔和前縱隔的分葉狀陰大約有50%的非霍奇金淋巴瘤（NHL）會侵犯肝臟。部分病例可以肝脾腫大為首發(fā)癥狀，但因?yàn)檫@部分病人的肝功能大多無明顯異常，并且由于腫塊彌散，肝臟掃描也少有大的占位病變，因此有時不容易被發(fā)現(xiàn)。

惡性淋巴瘤除了這些病變局部的表現(xiàn)以外，還有腫瘤所致的全身表現(xiàn)

大約有10%的患者以發(fā)熱、皮疹、盜汗和消瘦等全身癥狀為最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。有的患者長期不規(guī)則發(fā)熱的原因不明，幾年以后才發(fā)現(xiàn)有淺表淋巴結(jié)腫大，經(jīng)過檢查才確診。也有少數(shù)患者伴有比較隱匿的病灶，但常常會有周期性低熱。持續(xù)發(fā)熱、多汗、體重下降等多種癥狀的存在可能標(biāo)志著疾病的進(jìn)展。此外，神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、骨髓等也常常被累及。

惡性淋巴瘤的表現(xiàn)比較隱匿，不易被察覺

如果能夠早期發(fā)現(xiàn)癥狀，及時就診，治愈率會大大提高。一些早期信號特別值得重視：無明確原因的進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，尤其是在部位、硬度、活動度方面符合前面所講的惡性淋巴瘤的特點(diǎn)的；“淋巴結(jié)結(jié)核”經(jīng)正規(guī)療程的抗結(jié)核治療、“慢性淋巴結(jié)炎”經(jīng)一般抗炎治療無效的；淋巴結(jié)腫大和發(fā)熱經(jīng)治療有時好轉(zhuǎn)，但經(jīng)常有反復(fù)，并且總的趨勢為進(jìn)展性；不明原因的長期低熱或周期性發(fā)熱應(yīng)考慮惡性淋巴瘤的可能性，特別是伴有皮癢、多汗，消瘦以及發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大。