便秘便血或是癌？排便不疼要警惕

一項調查顯示，50%的女性和25%的男性經常為便秘所困。便秘看似問題不大，但一旦出現便血，很多人都會擔心會不會患了結腸癌。到底便秘伴有便血是不是預示患癌？要分情況而論。

便秘便血有很多原因

為什么會導致便秘、便血？便秘是臨床常見的復雜癥狀，而不是一種疾病，主要是指排便次數減少、糞便量減少、糞便干結、排便費力等，必須結合糞便的性狀、本人平時排便習慣和排便有無困難作出有無便秘的判斷，如超過6個月即為慢性便秘。

引起便血的原因常見的有下消化道疾病、全身性疾病及上消化道疾病。肛門痔病、損傷、消化道炎癥、腫瘤、血管病變等均是導致便血的常見原因；某些急性傳染病、腸道寄生蟲病、血液及造血系統疾病以及維生素缺乏等全身疾病也可引起消化道出血。便秘便血是不是患癌？可以通過排便疼痛與否來初步判斷。

便血便秘不伴有排便疼痛 或考慮是結腸癌或憩室炎

倘若便秘便血，在排便時無疼痛感，這可能是結腸癌的一個危險信號，必須引起足夠的警惕。結腸癌表現為排便習慣或糞便性狀的改變，多數表現為大便次數增多，不成形或稀便，大便帶血及粘液。有時便秘或腹瀉與便秘交替，大便變細。中下腹部疼痛，程度輕重不一，多為隱痛或脹痛。注意有無貪血、消瘦、乏力、水腫、低蛋白血癥等全身癥狀，腫瘤壞死或繼發感染時，患者常有發熱。

此外，這種表現還有可能患憩室炎。憩室炎是指一個或多個憩室會發炎或被感染，從而可能導致嚴重的腹痛、發熱、惡心、以及大便習慣的改變，比如便秘、便血。輕微的憩室炎可以通過休息、改變飲食、服用抗生素來治療；而嚴重的憩室炎則可能需要通過手術來切除病變部位。

便秘便血伴有排便疼痛 多為痔瘡或肛裂

若便秘便血時伴有排便疼痛，多為痔瘡或肛裂，可通過直腸指檢痔瘡或肛裂。痔瘡、肛裂者一般會因為懼怕排便疼痛而推遲牌匾，而干結的糞便會使最初的痔瘡和肛裂久治不愈，久而久之導致便秘的形成。

溫馨提醒：如果長期便秘又不帶有便血不伴有排便疼痛，有可能是因為藥物、飲食、生活習慣改變或是腸易激綜合征的表現。