食管癌四類臨床癥狀

1、咽下困難：起初僅表現為進食時胸骨后的不適、摩擦感、微痛或異物停留感。這些癥狀常只在吞咽食物時出現，開始是間歇性的，此后當癌瘤侵及食管的大部分周徑時，才出現進行性咽下困難，但時輕時重，先對固體食物而后發展為對流食也有困難，甚至滴水不入。多數患者可以明確指出咽下困難在胸骨后的部位，往往和梗阻所在部位一致。

2、疼痛：咽下困難的同時，可有胸骨后灼痛、鈍痛，尤其在攝入過熱或酸性食物后最為明顯，片刻自行緩解。疼痛尚可涉及胸骨上凹、肩胛、頸、背等處。晚期患者因癌瘤侵及縱膈則呈持續性胸背疼痛。

3、反流：由于食管梗阻的近段有擴張與潴留，可有食物反流，多見于晚期患者。反流物常為粘液，有時血性，或混有隔日食物、隔餐，甚至可見壞死脫落組織塊。

4、其他：長期攝食不足導致明顯慢性脫水、營養不良、消瘦及惡病質。左鎖骨上淋巴結腫大常可被觸及，或有因癌瘤擴散與轉移引起的相應表現，如喉返神經麻痹所致聲嘶、食管氣管及支氣管瘺所致嗆咳與肺部感染、縱膈食管氣管瘺所致頸胸皮下氣腫及其他遠處遷徙的表現。