肝癌術后行肝動脈栓塞化療有利弊

肝癌患者在進行肝部切除手術后是否復發，嚴重影響患者的長期生存率。對肝癌切除術后的患者進行肝動脈栓塞化療，是預防肝癌復發的一大措施。

肝癌切除術后行肝動脈栓塞化療之所以可以預防肝癌復發，是因為肝動脈栓塞化療的同時要進行肝動脈造影檢查，而肝動脈造影對診斷術后剩余肝臟有無微小的肝癌轉移病灶很敏感，通常情況下可以檢測出直徑5mm的病灶。動脈栓塞化療可以滅殺這些未下病灶，從而減少肝癌患者術后復發的可能。但動脈栓塞化療也會損害肝功能，如果剩余的肝臟內務殘存的微小轉移灶，那么栓塞化療就起不到防治復發的作用，相反過多地反復進行栓塞化療家中肝功能損害，反而會影響患者的長期生存。

可以說，對肝癌患者切除術后進行肝動脈栓塞化療有利有弊。但迄今為止，尚沒有哪種防治復發的方法是有效而且沒有副作用的。

因此，肝癌患者術后應該選擇性地應用肝動脈栓塞化療。如腫瘤體積比較大（直徑超過5cm）、多發腫瘤的或者有血管侵犯（門靜脈分支有癌栓或者顯微鏡下發現血管侵犯）等，術后復發風險高的患者，應該給以輔助性的肝動脈栓塞化療；小肝癌、沒有血管侵犯、且肝硬化比較嚴重的患者，則不適合做肝動脈栓塞化療。