膀胱癌的診斷與治療

膀胱癌的診斷與治療，膀胱癌是比較常見的癌癥之一，其發(fā)病原因還不清楚，一般認(rèn)為與經(jīng)常接觸致癌物如萘胺、聯(lián)苯胺等有關(guān)，日常生活中常見的染料，橡膠、塑料制品，油漆、洗滌劑等也有潛在的致癌危險(xiǎn)。吸煙不僅僅對(duì)呼吸系統(tǒng)有害，還是會(huì)引起膀胱癌。

另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道結(jié)石、尿潴留等也可能會(huì)誘發(fā)膀胱癌。

【癥狀】

膀胱癌好發(fā)于50~70歲的成人，而且男性比女性多見。發(fā)病初期不痛不癢，只出現(xiàn)肉眼可見的血尿，血尿一般為鮮紅色。即使不進(jìn)行治療，幾天以后血尿也會(huì)消失，使患者產(chǎn)生已“痊愈”或已“好轉(zhuǎn)”的錯(cuò)覺，所以發(fā)病初期的血尿很少能引起患者的注意，結(jié)果錯(cuò)失治療良機(jī)。

少數(shù)患者可出現(xiàn)尿頻、排尿時(shí)疼痛、排尿困難、下腹部出現(xiàn)腫塊等現(xiàn)象，但這些患者多已到了晚期。當(dāng)癌腫向盆腔廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)，腰骶部疼痛，下肢浮腫。

【診斷】

40歲以上的成年人一旦出現(xiàn)無痛性血尿時(shí)，首先應(yīng)懷疑膀胱癌，及早做膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查無創(chuàng)傷，患者痛苦少。檢查時(shí)，醫(yī)生可直接通過膀胱鏡看到腫瘤的大小、部位、數(shù)量、形態(tài)等，同時(shí)可以直接取腫瘤組織作活檢。膀胱癌的確診還得依靠活組織檢查結(jié)果。

【治療】

膀胱癌同其它癌癥一樣，以手術(shù)治療為主。手術(shù)時(shí)根據(jù)腫瘤大小的不同，治療上也有所不同。如果腫瘤很小，而且只在粘膜層，沒有向膀胱深處或周圍轉(zhuǎn)移時(shí)，可以不開刀，直接經(jīng)尿道將腫瘤細(xì)胞切掉或?qū)⑺铀?，但治療后要?jīng)常檢查。

如果腫瘤細(xì)胞已向膀胱肌肉深處浸潤，可將部分膀胱或整個(gè)膀胱切掉。膀胱全部切除時(shí)，為了不影響生活質(zhì)量，還需再作一個(gè)“膀胱”，一般是從患者身上切一段回腸作膀胱，將輸尿管接在上面，再在腹部開一個(gè)口用來排尿。

膀胱癌患者術(shù)后極易復(fù)發(fā)，但如果復(fù)發(fā)后能及時(shí)治療，仍然可以治愈，所以膀胱癌患者術(shù)后要經(jīng)常檢查，一旦復(fù)發(fā)可及早察覺，一般每三個(gè)月作一次膀胱鏡檢查。