前列腺癌的轉移途徑

前列腺癌生長緩慢，早期癥狀多不明顯，且與前列腺良性增生的表現相似，因此約有20%～30%的患者初診時已有轉移。前列腺癌轉移以骨轉移為多見，內臟轉移多發生在肺、肝臟和腎上腺。

前列腺癌的轉移途徑主要有以下幾種：

（1）局部浸潤 前列腺癌可通過癌細胞浸潤，穿透前列腺包膜，侵犯精囊、膀胱頸部、尿道、盆腔兩側或盆腔其他器官。

（2）直接蔓延腺癌穿過被膜向周圍擴散，浸潤鄰近器官，精囊、輸精管、 膀胱及盆腔內器官都可受到累及。

（3）淋巴轉移前列腺癌的淋巴結轉移最早發生在閉孔及腹下淋巴結區，經髂內、髂外、腹股溝淋巴結轉移，可延及下腔靜脈、縱隔及鎖骨下淋巴結。癌分化越低則淋巴轉移率越高。

（4）血行轉移前列腺癌的血行轉移最為常見，癌細胞隨血運行到骨骼、 肺、肝、腎及腎上腺。骨轉移最為常見，依次為骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨等；其次為肺轉移，前列腺癌死亡者中，有肺轉移的患者約占30%