EB病毒是鼻咽癌關鍵因素 鼻咽癌力爭早診早治

我國是鼻咽癌的高發國家之一，全世界約80%的鼻咽癌都發生在我國，且明顯呈現出南高北低的地域差異，我國南方沿海地區鼻咽癌的發病率在世界居于前列。因此，早期發現、早期診斷、早期治療是鼻咽癌防治工作的關鍵。

鼻咽癌和哪些因素有關？

1、遺傳因素：

鼻咽癌的發病有很大的地區性，而且有顯著的家族和種族聚集性。黃種人好發鼻咽癌，白種人患者比較罕見。即便是鼻咽癌發病高的家族搬去其它地方居住，其后代仍有很高的發病傾向。所以，鼻咽癌的形成因素說明遺傳在本病發生占有很重要的作用。

2、病毒因素：

EB病毒感染的細胞可產生多種EB病毒特異性抗原，包括早期抗原（EA）、殼抗原（VCA）、膜抗原（MA）和核抗原（NA）等。人體感染了EB病毒后會產生相應的各種抗體。鼻咽癌病人EB病毒EA-IgA和VCA-IgA抗體陽性率分別為96%和81.5%，表明這兩種抗體可以作為鼻咽癌的血清學診斷標記，但正常人的EA-IgA抗體陽性率較高，在診斷鼻咽癌時不如VCA-IgA特異。進一步研究表明，檢測血清中EA-IgA抗體比VCA-IgA抗體更為特異，但不如VCA-IgA敏感。VCA-IgA抗體陽性者有鼻咽癌發生的高度危險性。

3、環境因素：

鼻咽癌的高發區的居民的飲食以咸魚、腌菜、腌肉等食品為主，這些食品中含有中亞硝酸鹽并且其含量要還有一些亞硝胺和多種化合物。二亞硝基哌嗪（DNP）經過證實，可誘發小鼠發生鼻咽粘膜上皮不典型增生、以及原位癌和浸潤癌，發病率高達40%。因此，說明亞硝胺和產生的化合物可誘發鼻咽癌的發生。

4、生活因素：

經常吸煙、飲酒，食用腌制（如咸魚和酸菜等）、煙熏、油炸和烘烤等食品可增加鼻咽癌發病的危險性。吸煙可產生大量的有害氣體及顆粒物，主要為揮發性亞硝胺、CO、氧化氰、煙焦油、煙堿（尼古丁）等，對人體有很強的致癌作用。酒室內煙塵污染，常食用腌芥菜和鼻部疾病史是鼻咽癌發病的主要危險因素，新鮮蔬菜攝入少和吸煙與鼻咽癌有明顯關系。

鼻咽癌力爭早診早治

鼻咽癌的防治在于早期發現、早期診斷、早期治療。平時，大家要改變不良飲食習慣，如不吃腌制食品、不吸煙。居住在我國南方各省，尤以珠江三角洲等鼻咽癌高發地區或有鼻咽癌家族史者，定期檢查亦是重要的預防方法。鼻咽癌發現越早，預后越好；發現越晚，治愈可能性越小，預后越差。也就是說，早診早治，治療后的存活率可以得到顯著提高。

因鼻咽部解剖位置特殊，手術操作困難，且鼻咽癌80%以上為低分化鱗癌，對放射治療較敏感，所以，放射治療是鼻咽癌的首選治療方案。鼻咽癌放射治療的治愈率為40%～70%。建議鼻咽癌病人應去腫瘤放射治療設備完善及技術力量先進的醫院進行放射治療。化療、手術及免疫治療等輔助性治療方法，也可在醫生指導下使用。

鼻咽癌檢查手段包括間接鼻咽鏡檢查，鼻咽纖維鏡檢查、鼻咽部CT檢查和MRI檢查。病理檢查是確診鼻咽癌的最重要依據。