白細(xì)胞和血小板減少怎么辦
化療是一把雙刃劍,所以在化療過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)各種副作用,最多見(jiàn)的就是白細(xì)胞和血小板減少,這種情況該怎么辦?在飲食上要注意哪些問(wèn)題?
化療藥物除內(nèi)分泌藥外均對(duì)骨髓有不同程度的抑制作用,表現(xiàn)為白細(xì)胞及血小板減少進(jìn)而引起患者免疫力下降,抗感染能力降低而繼發(fā)感染,同時(shí)還可能出現(xiàn)內(nèi)臟出血,治療起來(lái)比較棘手。因此,化療期間出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)有必要選擇合適的升血藥;
①常用的有升白胺、施普瑞、鯊肝醇、利血生、核昔酸等;
②中醫(yī)認(rèn)為癌癥患者多為陰陽(yáng)氣血虧損、正氣虛弱,隨病程發(fā)展出現(xiàn)陰虛熱盛之征,熱迫血而妄行,則見(jiàn)皮膚淤點(diǎn)、淤斑等血癥。故選用扶正培本、補(bǔ)中益氣及活血化淤、益腎滋陰的中藥對(duì)增強(qiáng)病人的體質(zhì)使血象恢復(fù)正常很有益處,常用的中藥為黃芪、黨參、當(dāng)歸、白術(shù)、靈芝、丹參、六味地黃丸、金刺參九正合劑、補(bǔ)中益氣湯、貞芪扶正沖劑、生血丸、血康口服液等;
③給予激素類藥物,強(qiáng)的松、脫氫甲基睪丸素、炔雌醇、雌二醇、甲孕酮、甲地孕酮均可依具體情況使用,但應(yīng)用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng);
④集落刺激因子如粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)或粒細(xì)胞集落刺激因子(G一CSF)能促進(jìn)骨髓干細(xì)胞的分化和粒細(xì)胞的增殖,減輕化療引起的粒細(xì)胞降低程度及縮短粒細(xì)胞減少持續(xù)的時(shí)間,促進(jìn)白細(xì)胞的早日恢復(fù),是目前臨床上應(yīng)用最為廣泛和最為有效的升白細(xì)胞的藥物;
⑤最近研究發(fā)現(xiàn)了一些能促使血小板生成的細(xì)胞因子,例如促血小板生成素(TPO),白介素-3 (IL-3),白介素一11( IL-11)等。初步臨床試驗(yàn)表明能減輕化療引起的血小板減少,促使血小板的恢復(fù)。
患者的飲食選擇十分重要,應(yīng)選擇易于消化、富于營(yíng)養(yǎng)。此類病人多氣血兩虧,應(yīng)注意增加營(yíng)養(yǎng),多食雞、鴨、魚(yú)、肉、牛奶、豆制品等,還可以選擇含鐵較多的食品如動(dòng)物的肝臟、腎臟、心臟、瘦肉、蛋黃,蔬菜中以菠菜、芹菜、藩茄,水果中以杏、桃、李、葡萄干、紅棗、菠蘿、無(wú)花果等。還可以選用燉烏雞、花生等補(bǔ)血,以養(yǎng)正氣。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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