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            中醫(yī)減緩由化療引起的嘔吐

            2016-10-21 13:34:44      

            化療是治療肺癌的方法之一,化療本身也有比較大的副作用,其中嘔吐是肺癌化療時(shí)最常見的毒副作用,嚴(yán)重影響著病人身心健康,影響化療進(jìn)展。

            一、肺癌化療引起的虛證嘔

            (1)胃虛有熱型多見于多次化療的患者出現(xiàn)的延遲性嘔吐,癥見呃逆或干嘔,舌紅嫩,脈虛數(shù)。可選用清涼的流質(zhì)如蘋果汁,橘子汁等緩慢飲用。另外一些刺激性低的食物如馬鈴薯、冰糕等也易于耐受。盡可能避免過甜、過堿、油膩和辛辣的食物。

            (2)胃氣虛寒型多見于年老體弱,多次化療的患者,或平素脘腹惡寒喜暖,或者是消化道腫瘤手術(shù)后者,可以是急性嘔吐,也可以是延遲性嘔吐,癥見呃逆不止,胸脘痞悶,口干不渴,舌淡苔白,脈沉遲。可用山藥、紅棗、黃芪、香茹等煮爛食用,中藥宜分2—3次熱服,并可在舌面滴姜汁數(shù)滴,服藥后宜靜臥休息片刻,口含糖姜片,或?qū)⑸餍〔艘詼匚钢箛I,痰多者用陳皮5g,生姜3片,泡水代茶,以化痰止嘔。注意休息和保暖,避免勞倦過度和飲食不節(jié)。可用艾灸中脘、足三里等穴,或熱敷胃脘部,以助止嘔之力。

            (3)胃陰不足型多見于多次化療、或化療過程中出現(xiàn)嘔吐,可以是急性嘔吐,也可以是延遲性嘔吐,或發(fā)熱而傷津的患者,癥見時(shí)作干嘔,口燥咽干,似饑而不欲飲食,大便于結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。飲食宜細(xì)軟多汁,少量多餐,多給予綠豆湯,梨汁,鮮藕汁,酸梅湯,蓮子湯,馬蹄汁等飲料,也可用蘆根30g,或石斛、麥冬各1.5g,煎湯代茶,忌食煙酒,蔥蒜、辣椒等辛熱耗津之品。飯后食用山楂片(糕)或喝醋5一lOml,以酸甘生津和胃止吐。應(yīng)觀察皮膚彈性,是否伴有脫水,舌質(zhì)是否轉(zhuǎn)紅,是否有津,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。可針灸內(nèi)關(guān)、中脘、公孫、足三里,以滋陰養(yǎng)胃,降逆止嘔。

            二、肺癌化療引起的實(shí)證嘔吐

            (1)邪實(shí)犯胃,痰濁內(nèi)阻型化療前后均可見到,肺癌嘔吐多為清水痰涎,水人既吐,口渴不欲飲,脘悶不適,頭眩心悸,食少便溏,舌苔白滑膩,脈滑。宜囑患者適當(dāng)休息,暫時(shí)禁食,待病情好轉(zhuǎn)后改為素食半流,控制飲食攝人量,可給山楂,焦鍋巴湯以助消化。

            (2)肝氣郁結(jié)證以火性患者多見,多見于先期嘔吐,癥見嘔吐吞酸,或干吐泛惡,噯氣頻頻,脅肋脹滿,煩悶不舒,情緒易波動(dòng),每遇情緒波動(dòng)則嘔吐加重,舌邊紅,苔薄膩,脈弦。飲食宜清淡疏利,多用蔬菜,少給油膩,忌辛辣、酒類、粘滯助火之品,可用佛手片、蔻殼、陳皮各15g,煎湯代茶,以理氣寬胸和胃解郁。此類患者根據(jù)癥情,適時(shí)調(diào)節(jié)好病人情志,避免不良情緒刺激,在生活上要體貼人微的給予照顧,做到生活有規(guī)律,起居有常,飲食有節(jié),保證足夠的休息時(shí)問和休息質(zhì)量,妥善處理好各種人際關(guān)系,保證暢快的心情,使患者有一個(gè)客觀豁達(dá)的情懷。

            (責(zé)任編輯:陳曉 )

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