病理指標決定淋巴結陰性的食道癌生存率

已經有很多研究分析了影響食道癌食道切除術后預后的指標，但目前對影響淋巴結陰性（N0期）食道癌術后生存率的因素的研究還很少。最近英國的幾位學者主要在組織學基礎上對影響N0期食道癌預后的因素進行了研究。他們總共回顧性研究了219位N0期食道癌患者行食道切除術后的效果，其中包括食道鱗狀上皮細胞癌和腺癌。

研究的項目包括：患者的性別，手術時的年齡，腫瘤的組織學類型，腫瘤的縱向長度，腫瘤分期（T分期），切緣累及情況，腫瘤分級，是否存在血管浸潤和神經外膜浸潤，巴雷特化生以及術后的生存率。將統計資料進行單變量和多變量分析以確定影響預后的因素。

結果單因素分析顯示有三個因素提示不良預后：腫瘤分期（T分期）（p=0.024），腺癌（p=0.033）和腫瘤分化分級（p=0.001），多因素分析則顯示這三個因素各自獨立，均是明顯提示預后不良的指標。

淋巴結陰性的食道癌手術后的長期結果差別較大，而這種預后的差別并不能由以淋巴結轉移情況為基礎的TNM分期所預測，TNM分期對手術后長期生存率的預測能力仍存在爭議。