甲狀腺乳頭狀癌
甲狀腺乳頭狀癌最常見,惡性度也最輕。約占甲狀腺癌的半數,多見于兒童或年輕(40歲前)女性患者,有些患者在兒童時期曾作過頸部x線治療。 腫瘤生長緩慢,可在甲狀腺內局限數年,病灶可經腺內淋巴管自原發部位擴散至腺體的其他部位和局部淋巴結,也可局限數年,故易忽視其性質。
病理可見分化良好的柱狀上皮呈乳頭狀突起,核清晰伴嗜酸性細胞漿,常可見同心園的鈣鹽沉積。 臨床上除捫及結節或局部淋巴結腫外,表現較少。
甲狀腺核素掃描時呈冷結節; 頸部X線檢查可顯示瘤體有細點狀或同心園鈣鹽沉著。 乳頭狀癌可由TSH的刺激而生長,用甲狀腺激素可使之縮小。手術如包膜完整而無轉移者,壽限正常。如有血管侵犯,則三分之一患者約有10年存活率。治療:手術切除,術后放療加化療。
(責任編輯:陳曉 )
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