甲狀腺腫瘤有哪些治療方法
甲狀腺腫瘤能治好嗎?這是很多甲狀腺患者心中的疑問,答案是肯定的,但是因為各個病人的病情不同、致病因素不同、身體素質(zhì)不同、心里素質(zhì)不同,這都大大影響了治療效果,因此,甲狀腺患者的治療效果不僅僅是由治療方法決定的,還由患者的各個方面來決定,擁有良好的心里素質(zhì)、樂觀的生活態(tài)度、健康的生活習(xí)慣,對甲狀腺腫瘤的治療有促進(jìn)的作用。
下面淺談甲狀腺腫瘤的三種治療方法:
1、 內(nèi)分泌治療:甲狀腺素能抑制促甲狀腺素分泌,從而對甲狀腺組織的增生和分化較好的癌腫有抑制作用。內(nèi)分泌治療甲狀腺分化癌有肯定的臨床治療效果,可使復(fù)發(fā)率及轉(zhuǎn)移率下降,并提高病人生存率。臨床上常用甲狀腺(干片)80~120mg/日,終身服用,也可用為甲狀腺癌術(shù)后的長期替代療法。有人認(rèn)為,內(nèi)分泌治療也可用于兒童甲狀腺癌術(shù)后輔助治療,常用潑尼松10~30mg/日,口服。
2、 手術(shù)治療:各病理類型的甲狀腺癌的惡性程度與轉(zhuǎn)移途徑不同,故治療原則也各不相同。 乳頭狀癌惡性程度較低,如果癌腫尚局限在腺體內(nèi),頸部淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移,可將患側(cè)腺體連同峽部全部切除,對側(cè)腺體大部切除。不需加行頸淋巴結(jié)清除術(shù)。如果已有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則應(yīng)同時清除患側(cè)的淋巴結(jié)。
濾泡狀腺癌即使癌腫尚局限在一側(cè)腺體內(nèi),也應(yīng)行兩側(cè)腺體連同峽部切除,如果沒有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也不需頸淋巴結(jié)清除。
髓樣癌手術(shù)范圍是兩側(cè)腺體同峽部全部切除,由于髓樣癌早期出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,因此,應(yīng)同時將患側(cè)或雙側(cè)頸淋巴結(jié)清除。
未分化癌生長迅速,惡性程度高,通常是浸潤性生長,手術(shù)切除的可能性小,為防止癌發(fā)展引起的呼吸困難,可做氣管切開,采用手術(shù)、化療和放療的綜合治療。鱗狀細(xì)胞癌同樣是屬發(fā)展快、惡性程度高、較早侵犯其他重要器官,目前的治療方法是盡可能行瘤體切除,而后給與根治性放療,亦可在明確診斷的情況下先行術(shù)前根治放療,再行手術(shù)治療。
3、 放射治療:放射治療分為外放射更內(nèi)放射治療。
外放射:各種類型的甲狀腺癌對放射線的敏感性差異很大,幾乎與甲狀腺癌的分化程度成反比,分化越好敏感性越差,分化越差敏感性越高。所以甲狀腺未分化癌放療效果最好。因此未分化癌的治療主要是放射治療,而手術(shù)僅為輔助治療措施,偶爾有少數(shù)早期病例可以接受手術(shù)治療,但為了提高療效減少復(fù)發(fā)的機會,術(shù)后還應(yīng)常規(guī)用術(shù)前放療然后再手術(shù)。
內(nèi)放射:很多分化性甲狀腺癌具有吸碘功能,放射性高度濃集于腫瘤組織中,可起內(nèi)放射作用,而對周圍組織放射損害很小,很多文獻(xiàn)都把乳頭狀癌和濾泡癌放在一起考慮,特別是兩者的轉(zhuǎn)移灶都可能吸取131I,從理論上講濾泡狀癌更有吸碘功能。總之,對那些復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而又不能手術(shù)切除的病灶,只要腫瘤內(nèi)含有功能性的濾泡能顯示出吸碘功能,就可以用放射性碘治療,近年來有人把131I治療用為對分化性甲狀腺癌的一種常規(guī)輔助治療措施,從而提高了療效。
由此可見,甲狀腺腫瘤是有方法治療。至于在治療效果方面,則要看醫(yī)生與患者了。醫(yī)生專業(yè)就能選出好的治療方案,幫助病人治療;患者則需要保持積極的態(tài)度,努力的配合醫(yī)生的治療,有利于促進(jìn)治療的進(jìn)行。另外,患者在日常生活方面,也要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,這對治療也有幫助。希望當(dāng)大家能早日康復(fù)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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