惡性腫瘤病人化療前的心理護理

目前，癌癥在多數國家中是引起病人殘廢的主要原因之一。一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤，在心理上主會產生不同程度的壓力，很容易導致病菌情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望，喪失了疾病作斗爭的信心，影響治療和護理工作的進行。尤其經過一段經化療后，病人的藥物副作用大，靜脈穿刺困難，或病情反復時，病人更容易陷入緊張、悲觀之中，往往不愿繼續治療，這些情緒可能抑制機體的免疫識別和監視，促使病情惡化。培養病人的良好情緒，配合化療進行，是護理癌癥病人的當務之急。首先分析和了解病人的心理反應。

1。 恐癌心理，一般病人對惡性腫瘤的認識有不同程度的片面性，都有恐懼心理，認為癌癥是"絕癥"，甚至認為癌癥是"判死刑而緩期執行的人"，真可謂"談癌色變"。

2。 懷疑心理，癌癥病人確診前可有疑癌心理，懷疑自己的病可能是癌癥，病人心情緊張，坐臥不安，到處求醫，要求做種種特殊檢查等等。

3。 悲觀失望的情緒反應，病人一旦得知自己患癌癥無疑時，便產生了悲觀失望的情緒，表現失望多于期待，死亡安排多于生還打算，很少去考慮現實疾病的治療和處置，心情不安，遲疑寡斷。

4。 悲觀心理的"社會偶聯"，病人的親戚朋友、鄰里同事等，一旦得知他患了癌癥都不由自主地產生同情心并且抱著"永別"的心情去探視他，甚至過去關系疏遠者也紛紛攜物相送，以示關愛，然而這樣做反而會傷害病人。病人在這種反常環境里，會認為疾病嚴重，使悲觀情緒更甚，形成了使病人難以自拔的"惡性循環"，甚至會促使病人絕望。

5。 化療藥物的依賴心理病人經過一階段適應過程后，承認了自己的"病人角色"心情，較平靜，把希望寄托在各種治療上。病人對化療產生盲目的依賴性，單純追求用量，較少考慮綜合療法（營養與精神療法）和身體的整體免疫狀況，有的病人在口補營養困難、身體虛弱、血象很低的情況下，還一味要求加大化療藥物的劑量，結果產生嚴重的合并癥。

6。 抗藥心理 病人害怕化療藥物對身體影響大，自己難以適應化療藥物引起的痛苦，以及對化療藥物的療效缺乏信心等等。由于上述心理反應，導致病人情緒低落，意志消沉，喪失與疾病作斗爭的信心，這種心理狀態對藥物的療效是極為不利的。因為越來越多的資料表明，講究心理衛生不僅能有效地預防癌癥，還有利于腫瘤的消退。所以，我們在實施治療時和治療過程中，應重視病人的心理護理。

其次：制訂一套合理的心理護理措施：

1。 對癌癥病人的真實病情要適度保守秘密，以免病人過于緊張與恐懼。對已經知道自己患癌癥的病人，應給予科學的解釋、安慰與鼓勵，使病人能正確對待疾病。

2。 對消極失望的病人要分析原因，做好心理上的安慰，做好調養精神與生活的指導，綜合治療癌癥的重要意義，以意志與情緒對治愈疾病的能動作用，排除不利于治療的有關心理、社會因素。

3。 要及時把握病人的心理活動，抓住時機對病人進行心理疏導，盡量消除病人的悲觀情緒。向病人介紹疾病的特點、化療藥物的作用和副作用。同時還以治愈的病例為典型，激發病人以樂觀自信的心理正確對待中解脫出來，在精神上得到鼓勵，在治療上看到希望。

4。 要動員病人周圍的人關心體貼病人，親人情感的微妙變化，會影響病人的情緒，如果親人對他關心體貼，病人的悲觀情緒就會減輕甚至消失，反之，病人悲觀心理會加重，因此，做好病人親屬的動員工作是扭轉病人悲觀心理的關鍵步聚。

5。 在醫院，要建立良好的護患關系，重視語言交流。護士的態度要和藹，舉止文雅；對病人要在治病和精神上給予支持，要耐心，細心，要有愛心，護士要經常接近病人，明確回答病人提出的問題，切不可說出消極的語言而加重病人的心理負擔，用自己嫻熟的技術取得病人的依賴，爭取病人的配合。

6。 要為病人創造溫馨舒適、安靜優雅、溫度適宜的生活環境。室內要保持空氣流通，光線充足；窗臺上放一些花草，陶冶病人情操。良好的生活環境有利于病人身心休息，促進病友間的人際關系，增強病人心理治療效果，使病人在輕松、愉快的氣氛中積極配合治療，達到治療目的。