早期胃癌的手術指征

對于胃癌患者而言，手術治療是最首要的選擇，也是最徹底的治療方法，凡腫瘤無明顯的遠外轉移跡象，患者的全身營養、免疫功能及各主要臟器功能狀態均能夠承受手術的患者，都建議進行手術治療。大部分早期胃癌患者一般無典型癥狀，僅以上腹輕度不適為最常見的初發癥狀，與消化不良或胃炎相似。此時癌腫僅限于粘膜層或粘膜下層，尚未超過黏膜下層，可根據具體情況選擇手術方式。

術時證實無第1站淋巴結轉移者僅須作R1根治術。術時證實第1站淋巴結有轉移時，須作包括第一和第二站淋巴結清掃的R2根治術。在無從確切判定有無轉移的情況下，一般宜作R2根治術。

一般可根據原發病灶所在的部位，作遠側或近側胃大部切除術。由于淺表廣泛型早期胃癌的病理特點是范圍廣、界限不清楚，微小型早期胃癌多灶性可能性較大，故不應將切除范圍限制過小，必要時不能排除作全胃或近全胃切除之可能。 越早治療，胃癌的預后越好，生存期越長，時刻牢記，有異常趕緊去檢查。