肺癌放療效果好嗎
目前醫學上治療肺癌的局部病灶通常采用放射治療的方法,在各型肺癌中,小細胞肺癌對放射療法敏感性較高,鱗癌次之,腺癌和細支氣管肺癌最低。單獨應用放療,3年生存率約為10% 。通常是將放療、手術、藥物療法綜合應用,以提高治愈率。臨床上采用的是術后放療,對未能切除的腫瘤,手術中在殘留的癌灶區放置小的金屬環或銀夾作標記,便于放療時準確定位。一般在術后一個月左右,病人健康情況改善后開始放療,劑量為40~60GY,療程為6周。為了提高肺癌切除率,有的病例可行術前放療。晚期肺癌病例,有阻塞性肺炎、肺不張、上腔靜脈阻塞綜合征工骨轉移引起劇烈疼痛以及癌腫復發的病例,也可進行姑息性放射性治療,以減輕癥狀。
低分化的肺癌,特別是小細胞肺癌療效較好。化療可以單獨用于晚期肺癌病例,以緩解癥狀或與手術、放療綜合應用,以防止癌轉移、復發、提高治愈率。
放療可以引起倦乏、食欲減退、低熱、骨髓造血功能抑制、放射性肺炎、肺纖維化和癌腫壞死液化形成空洞、以及局部皮膚損傷等反應和并發癥,在治療中應予注意。
放射性皮膚炎癥也很多,通常在放化療數月后皮膚開端發紅,逐漸變為暗棕紫色或干燥性表皮落屑等,要注意事項保證皮膚部分干凈干燥,避免物理性刺激如過冷、過熱摩擦等,禁用刺激性中醫藥如碘酒。必要可在損傷部位涂上甘草油、魚肝油保護皮膚。
肺癌病人放療禁忌癥:
1、健康情況不佳,呈現惡病質。
2、高度肺氣腫,放療將會引起呼吸功能不全。
3、全身或胸膜、肺廣泛轉移者。
4、癌變范圍廣泛,放療將引起廣泛肺纖維化和呼吸代償功能不全。
5、癌性空洞和巨大癌腫,后者放療會促進空洞形成。
中西醫結合治療:
放療會產生一定的副作用,結合中藥治療,可以減輕放療的副作用,提高放療的藥效。中醫中藥輔助治療,能有效促進康復,并預防疾病的復發及轉移。臨床實踐證實中藥人參提取物人參皂苷Rh2(護命素)可以通過使癌細胞逆轉成正常細胞的分化作用、調控腫瘤細胞的增殖周期、免疫調節作用和修復腫瘤患者放化療引起的損傷四大機制來達到抗腫瘤功效,并有效防止癌復發轉移。同時中藥人參皂苷Rh2聯合放化療可以起到增效減毒的作用。
研究證明:長期服用人參皂苷Rh2(護命素)可以增加抵抗力,縮小腫瘤,降低放化療危害,防止和緩解黃疸、疼痛、腹水、浮腫,聲音嘶啞等并發癥的發生,也能較好地提高晚期患者的生活質量,延長生命。人參皂苷RH2誘導食管癌細胞分化,抑制食管癌細胞增殖,預防轉移復發,減輕化療的副作用,提升白細胞,增強患者的免疫力,提高生活質量,延長生命。
人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2活性,提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性,從而發揮抗腫瘤作用。對免疫系統具有保護作用是Rh2優于其他抗腫瘤藥物的一大特點。人參皂苷Rh2作為免疫調節因子,還可促進白蛋白、γ球蛋白的合成,提高T細胞和巨噬細胞的功能,因而能抑制腫瘤細胞的增殖,同時還能抑制正常淋巴細胞染色體突變,穩定免疫系統,達到抗腫瘤效果。
一般的化療藥物不易進入癌細胞,癌細胞中有種P-糖蛋白可將化療藥物排出,造成癌細胞對化療藥物產生耐受性差,Rh2具有可親水及親油的特性,可以輕易進入細胞核內而殺死癌細胞。尤其和傳統的化療藥物聯合應用時效果更好。當劑量為15。 0mg/ L 的 人參皂苷Rh2 與 0。 4 mg/ L 的順鉑 (DDP) 聯合使用時 ,對癌細胞的抑制率與十倍劑量 DDP (4。 0mg/ L) 的抑癌效果相同 ,說明人參皂苷Rh2 能大大提高 PC23M細胞對 DDP 的敏感性。其機理主要是二者通過不同途徑誘導腫瘤細胞凋亡,產生協同作用 ,從而提高了低劑量 DDP 誘導細胞凋亡的能力。
(責任編輯:陳曉 )
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