鼻咽癌患者放療后護理措施

鼻咽癌放療的副反應較多，如引起粘膜損傷，骨髓抑制，白細胞減少等等。與鼻咽癌放療后的飲食營養失調有關的副反應有：頭頸部放療損傷味覺細胞，使味覺減退或消失，造成食欲不振等等。所以放療期間和鼻咽癌放療后的飲食護理十分重要。一般鼻咽癌放療后的飲食要給病人流食、半流食，根據病人的狀裝飾品酌情經驗數量和次數，不可勉強。

鼻咽癌放療后的飲食

1、鼻咽癌放療后的飲食宜吃哪些食物

鼻咽癌患者接受放療以后，往往會出現口唇干燥，舌紅少苔，味嗅覺減弱，食欲低下等津液耗損的現象。此時，鼻咽癌放療后的飲食應是高營養，宜消化飲食宜均衡，多吃蔬菜、水果，少吃或不吃咸魚、咸菜、熏肉、臘味等含有亞硝胺的食物，不宜辛燥刺激食品、不宜過量飲酒。尤其鼻咽癌放化療期間的患者，常出現口燥咽干，食欲不振、惡心嘔吐。中醫認為此為氣陰虛損、熱毒熾盛，更應避免辛燥熱毒刺激之品，飲食宜清淡，應選用容易消化、營養豐富、味道鮮美的食物。可以用作飲食治療的藥物與食物有：羅漢果、百合、枇杷果、花旗參、山藥、蓮子，如藕葉、荸薺葉、梨汁、蘿卜汁、綠豆湯、冬瓜湯、蘆根湯、西瓜、南瓜、絲瓜、海蜇、枇杷、海帶、菱角等，多吃一些魚、肉、奶、蜂蜜、新鮮蔬菜、水果等。

2、鼻咽癌放療后的飲食食譜

鼻咽癌放療時由于放射線對口腔粘膜唾液腺的損傷和放療后引起的惡心、嘔吐、味覺異常等，均可影響食欲，嚴重者可導致營養代謝紊亂。所以鼻咽癌放療后的飲食合理的膳食能增加機體對放療的耐受力和免疫力，減緩或抑制腫瘤的發展，有利于順利地完成放射治療。那么我們能做些什么呢？多進食營養價值高、所含必須氨基酸較劉全、配伍比較好的蛋白質，如蛋類、乳類、魚類及動物的瘦肉類，多食新鮮蔬菜、水果、大豆及其制品、花生、香菇、西紅柿、柑橘等。戒煙戒酒及辛辣食物，不食煙熏、油炸、火烤、臘制腌制菜，自覺改變不良生活方式及不良嗜好，克服各種不適反應，堅持進食，保持放療按計劃完成。經常進食一些補氣，扶助正氣的藥膳，也有助于抗擊癌癥，提高免疫力，防止復發。可服用參須清熱茶（人參須5克，麥冬2克，熟地5克。沸水適量。將人參須、麥冬、熟地黃放入杯中，沖入沸水，蓋上蓋子，燉至20分鐘左右即可飲用）、黃芪枸杞燉甲魚（黃芪540克，枸杞30克，甲魚500克。鹽、豆油，冷水各適量。黃芪切片，紗布包扎；枸杞子洗凈，甲魚去內臟后切細。三者放入鍋內，加適量冷水，燉熟，去藥渣，用豆油、鹽調味即可。

3、鼻咽癌放療后的飲食調理

鼻咽癌患者放療后的基本中醫病機為熱毒痰瘀凝聚，氣陰受損，正虛邪實貫穿疾病之始終。鼻咽癌是我國常見的惡性腫瘤之一，放射治療是鼻咽癌公認的首選治療方法，化療對鼻咽癌有一定的近期療效，所以多數患者常常采用放療和化療配合應用、同時期放療和化療或放療后化療等方案。因而也使患者常出現嚴重的放療和化療毒副反應，嚴重影響患者的生存、生活和治療。鼻咽癌放療過程中及放療后出現的毒副反應主要是因為射線直接損傷皮膚和黏膜，使細胞分裂和增殖減弱，從而使局部微血管管壁發生腫脹、痙攣和管腔狹窄或阻塞，局部組織血液循環不暢而產生一系列臨床癥狀。比如放療后鼻腔、鼻竇黏膜損傷導致的鼻竇炎，使患者長期鼻塞、流膿涕、口鼻發臭、嗅覺減退、頭昏頭痛等。口咽黏膜損傷導致患者持續不緩解的口干、口渴難耐、咽痛、吞咽困難等，嚴重影響著患者的正常生活，且后期藥物治療療效甚微。

從中醫的觀點來看，認為放療是一種"火熱毒邪"作用于人體，導致熱毒過盛、傷津耗氣。謂熱邪入侵，內外熱毒，結合，化火灼津，損傷正氣，從而造成人體氣陰兩虛，局部津液不足，臨床上常表現為口干、咽喉干燥疼痛、吞咽困難等一派陰虛內熱之象。"邪之所湊，其氣必虛"，患者放療后的基本中醫病機為熱毒痰瘀凝聚，氣陰受損，正虛邪實貫穿疾病之始終。因此，對于放療后患者口咽黏膜損傷引起的口干、口渴難耐、咽痛、吞咽困難等癥狀，鼻咽癌放療后的飲食首先要注意適當增加一些滋陰潤燥生津的食物，如甘蔗汁、梨汁、荸薺汁、西瓜汁、藕汁、草莓汁、橙汁等，以保證全面營養，同時改善放療后的不良反應。對于因放療引起咽部黏膜充血水腫、吞咽困難者，應根據患者吞咽情況，配以清淡、少油的流質飲食，如牛奶、藕粉、蛋白粉、面糊、碎爛面條等，或用勻漿飲食，使食物細軟，易吞咽，易消化吸收。