惡性淋巴瘤的特征
(一) 淋巴結腫大淋巴結腫大為本特征。
淺表淋巴結的無痛性、進行性腫大常見是首發變現,尤以頸部淋巴結為多見,其次為腋下,首發于腹股溝或滑車上的較少。HL首發于頸淋巴結占60%--70%,左側對于右側,鎖骨上淋巴結腫大提示病灶已有播散,右側多來自縱膈或兩肺,左側常來自腹膜后。
(二) 結外病變的體征
1、肝脾肝實質受侵可引起腫大、脾臟侵潤大多由腹部淋巴結病灶經淋巴管擴散而來。
2、 胸部惡性淋巴瘤侵及肺部、胸膜、心肌及心包,或出現胸腔積液,根據病情發展的不同情況臨床可見相應體征。
3、骨骼惡性淋巴瘤侵犯骨骼后可有局部按壓痛,病理性骨折。
4、皮膚惡性淋巴瘤的皮膚表現多樣化,包括腫塊、皮下結節、侵潤性斑塊、潰瘍、丘疹、斑疹等。在治療過程中出現帶狀皰疹也較為常見。
5、扁桃體和口、鼻、咽部淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者,發生部位多在軟腭、扁桃體,其次為鼻腔及鼻竇,鼻咽部和舌根較少。臨床體征可見局部腫物。
6、腎可見腎腫大,其他尚見腎盂腎炎、腎盂積水、腎梗死、淀粉樣變等及相關體征。
7、神經系統中樞神經系統受累可引起相應體征。
(責任編輯:陳曉 )
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