警惕口腔腫瘤的早期信號

口腔頜面部良性腫瘤多見于牙齦、口腔黏膜、頜骨和顏面部。口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為常見，肉瘤較少。絕大多數為鱗狀細胞癌，其次為腺性上皮癌，還有基底細胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。隨著醫療技術的發展，良性腫瘤可徹底治愈，惡性腫瘤的5年生存率也在逐漸提高。其常見征兆包括，口腔潰瘍長期不愈合者；生長迅速的腫塊；色斑破潰；不明原因張口受限；牙齒異常松動；原因不明的面癱和下唇麻木；口腔長期不明原因出血。

目前，口腔頜面部惡性腫瘤在全身所有腫瘤當中占據第6位，其發病與咀嚼煙葉檳榔、酗酒、長期食用腌制食物等生活方式存在著相關性。此外口腔衛生狀況差、殘根殘冠和不良修復體長期反復刺激也是導致口腔癌發生的高危因素。其常有癌前病變過程，如白斑、紅斑、色素痣、慢性潰瘍等。當出現癌前病變時應積極治療，并消除各種不良的慢性刺激因素，如戒煙、拔除殘根及殘冠和去除不良修復物等。對于可疑病變，應嚴密隨訪，必要時做活檢或切除。

對于早期口腔惡性腫瘤單純手術，可獲得長達5年生存期。中晚期則是手術聯合放療與化療的綜合序列治療策略，自20世紀70年代以來，5年生存率一直徘徊在60%左右。口腔頜面部惡性腫瘤在行腫瘤根治性切除手術時，通常造成患者面部外觀、口腔吞咽與言語功能的損害，嚴重影響患者的進食與社會交往。需要對手術造成的組織缺損進行修復重建。

目前常用的修復方法有口腔生物膜修復、鄰近皮瓣修復，帶蒂皮瓣修復及血管化游離皮瓣修復等。使口腔頜面部缺損的修復無論從功能和外形均能達到較為滿意的臨床效果。