直腸癌術(shù)后如何恢復(fù)小便？

導(dǎo)讀：直腸癌手術(shù)后患者有一段時(shí)間需要插導(dǎo)尿管，這是因?yàn)橹蹦c癌根治術(shù)要求直腸系膜全切除，在盆腔游離過(guò)程中或多或少對(duì)支配排尿功能的盆叢神經(jīng)有一定程度的損傷，因而手術(shù)后馬上拔除導(dǎo)尿管，患者往往解不出小便排或小便淋漓不致。

那么，直腸癌術(shù)后如何快速恢復(fù)小便？

直腸癌手術(shù)3~5天后，常規(guī)要求夾小便管訓(xùn)練。但夜里大家都要睡覺(jué)，因而夜里讓患者小便管持續(xù)開(kāi)放不作訓(xùn)練。白晝用夾子夾小便管每2-3小時(shí)，開(kāi)放小便管20~30分鐘。這樣訓(xùn)練1~2周過(guò)程中，患者一般感覺(jué)到尿意，說(shuō)明這時(shí)排尿功能的感覺(jué)神經(jīng)已開(kāi)始恢復(fù)，如有明顯尿意說(shuō)明排尿功能的感覺(jué)神經(jīng)已基本恢復(fù)。排尿功能的感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是交織在一起的，感覺(jué)神經(jīng)恢復(fù)了，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)隨之得到恢復(fù)。這時(shí)拔除小便管，讓患者自行排尿。

如何判斷直腸癌術(shù)后小便恢復(fù)正常？

正常人解出一次小便一般200~300毫升以上。如患者拔除小便管后能解出小便200~300毫升，說(shuō)明排尿功能基本恢復(fù)。如解不出小便或解出一點(diǎn)點(diǎn)小便說(shuō)明排尿功能沒(méi)有恢復(fù)，解完小便用B超測(cè)膀胱殘余尿如超過(guò)50毫升也說(shuō)明排尿功能沒(méi)有恢復(fù)。直腸癌術(shù)后小便不恢復(fù)怎么辦？遇到排尿功能沒(méi)有如愿恢復(fù)，千萬(wàn)不要慌張。趕快再留置小便管，如不插小便管，膀胱內(nèi)小便太多會(huì)脹壞膀胱。插了小便管后再持續(xù)訓(xùn)練。每留置2周更換一次小便管，一般1個(gè)月左右排尿功能就能恢復(fù)，偶爾患者手術(shù)后3~6月才最終恢復(fù)。