頭部伽瑪刀治療流程
頭部伽瑪刀治療中,整個治療過程在患者清醒、無痛苦的情況下進行。
伽瑪刀治療是簡單易行的,由四個基本階段組成:固定頭架、圖象掃描采集(定位)、設計治療計劃、進行治療。
不需要全身麻醉、外創切口。該治療一般是在沒有麻醉的情況下完成的,所以患者可以跟治療人員互相交流、溝通。絕大部分患者第二天就可以恢復到術前的生活方式、生命體征。
第1步:固定頭架
Leksell立體定向座標頭架用可調柱和固定螺絲(螺桿)固定到患者的頭部。在治療期間,用頭架將病人的頭部固定不動并安置在準直器頭盔內,從而為測定靶點(靶組織)座標提供了可靠的依據。
第2步:圖象掃描采集(定位)
固定好頭架后,接下來做與所用圖象格式兼容的相關檢查,可以是血管造影、MRI、CT等。采集到一系列圖象并傳輸到治療計劃系統:LGP(Leksell GammaPlan?;)。這樣,就將靶點(靶組織)的位置固定下來了,它的x、y、z座標也就被確定下來。
第3步:計算機化治療計劃設計
一旦圖象被導入到治療計劃系統,病人的病變部位(病理學特征)就被描述出來。為了達到與病變立體形態(幾何學)相符合的劑量分布,以二維、三維顯示的病變部位為中心放置多重等角點。
各種尺寸準直器的聯合作用、選擇性射束阻擋、加權分析等確保了放射治療部位正好與靶組織相符合。
通過3-D可視化、劑量柱狀圖和其它分析工具,使劑量分布分析變世界第一臺立體定向伽瑪射線體部治療系統的更加容易、方便。一旦確定、設計好了治療方案,就能馬上打印并成為伽瑪刀治療的基本依據。
第4步:伽瑪刀治療
病人平躺在伽瑪刀的治療床上,按照原先確定的靶組織座標,醫師們將病人的頭部放入適當的準直器頭盔內。
立體定向頭架被用來確定201條鈷60射束聚焦治療的病變位置。治療在非常短的一段時間內完成,并且在整個治療過程中,外科醫生可以通過對講電話裝置隨時與病人保持聯系、通訊。
然后,治療床進入到伽瑪刀主體設備中開始治療。治療在較短的一段時間內完成,一般全部過程大約持續40-60分鐘,當然這還得根據治療計劃的復雜程度和所要求的等角點數目而定。最后,治療床從伽瑪刀主體設備中退出結束治療。
(責任編輯:陳曉 )
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