熱療病人該如何護(hù)理?
腫瘤熱療又稱(chēng)加溫治癌、高溫治癌等,是用加熱方法治療腫瘤。腫瘤血管結(jié)構(gòu)異常,散熱慢,加熱后腫瘤內(nèi)溫度比正常組織的溫度顯著升高(溫差可達(dá)5~10℃);加熱至42"12可破壞腫瘤細(xì)胞呼吸,阻礙其DNA、RNA的合成。此外胞膜通透性的增加,溶酶體活性的提高,可加速癌細(xì)胞破壞。但是單一熱療效應(yīng)常常是短暫的,臨床上通常采用加溫綜合放射治療和加溫綜合化學(xué)治療等方法。
一、熱療前準(zhǔn)備
1。向病人解釋熱療的目的,注意事項(xiàng)及配合的方法,消除病人的恐懼感。
2。熱療者不宜空腹,不宜穿戴飾物、金屬物品,熱療部位要暴露,熱療前囑病人排空大、小便。
3。了解病情,有無(wú)發(fā)熱、藥物過(guò)敏史等。
4。腹部熱療,在熱療前2小時(shí)禁食(防過(guò)飽、燙傷腸道)。
二、熱療時(shí)護(hù)理
1。熱療溫度一般為42.5~43℃,時(shí)間為50~60分鐘,每周1~2次。放射與加溫間隔時(shí)間以10分鐘至1小時(shí)為宜。化療配合熱療時(shí),加溫可以使局部化療藥物濃度升高,必須注意化療藥反應(yīng),根據(jù)熱療情況調(diào)節(jié)給藥速度。
2。熱療的副反應(yīng)因個(gè)體差異而不同,包括疼痛感、皮膚灼傷、皮下硬結(jié)等。要經(jīng)常巡視病人,注意觀察體溫、脈搏、呼吸、出汗及皮膚情況。
3。經(jīng)常詢(xún)問(wèn)病人,囑病人在熱療過(guò)程中有不適感,如疼痛,應(yīng)立即告知護(hù)士。囑病人不要強(qiáng)忍疼痛,因溫度過(guò)高會(huì)導(dǎo)致皮膚灼傷。
4。醫(yī)護(hù)人員在熱療過(guò)程中需要接觸病人時(shí),應(yīng)戴一次性手套或膠手套。
三、熱療后護(hù)理
1。熱療后應(yīng)注意觀察病人體溫的變化,如體溫達(dá)37.5℃以上,應(yīng)按醫(yī)囑對(duì)癥處理。
2。熱療結(jié)束后病人應(yīng)靜臥5~10分鐘。注意皮膚異常情況及有無(wú)嘔吐、頭暈等不適。
3。如發(fā)現(xiàn)熱療部位皮膚潮紅,應(yīng)立即用冰袋或冷水袋敷局部。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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