皮膚癌概述
皮膚在我國很少見,發病率也較低,是白色人種常見的惡性疾病。雖然在我國少見,但是也有人發生皮膚癌。為了能更好的治療皮膚癌,大家需要了解皮膚癌的癥狀、引起的病因、護理等知識,早發現早治療才能更好的治療。下面我們一起來看看皮膚癌的相關信息。
皮膚癌概述
皮膚癌的癥狀表現有哪些?
1、硬斑狀或纖維化型
常見于頭頸部,為堅硬淡黃色或黃白色斑塊,略微隆起,邊界不清,似硬斑病樣,可長期保持完整,最后發生潰破。
2、色素型
結節較平面淺,損害與結節潰瘍型相同。由于含有較多色素,損害邊緣除有珍珠色光澤外,還點狀或網狀黯棕色或黑褐色的色素斑,中央部分亦可見有色素沉著,結痂后揭痂容易出血,痂下可呈黯棕色甚至炭黑色顆粒狀,與惡性黑色素瘤類似,容易誤診。
3、淺表型
皮損表淺,多發生于軀干,呈一片或數片浸潤性紅斑,表面脫屑或結痂,邊緣或整個皮損稍隆起,至少有一部分邊緣呈細小珍珠樣或線條樣堤狀。本型最后可纖維化。類似銀屑病、濕疹或脂溢性皮炎。
4、結節潰瘍型
初起是表皮出現一個小米粒至豌豆大小的蠟樣小結節,一般表皮相當硬,表面上常有小數擴張的毛細血管,略高于皮膚表面,或僅似紅斑而并不顯隆起,或略呈結節狀,表面的皮膚輕度向下凹陷。結節可逐漸擴大或新的損害在附近出現,相互融合,形成一個有蠟樣光澤的盤形斑塊,中央往往結成棕色、黃褐色或黯灰色痂,繼而痂下發生潰瘍,逐漸擴大,形成圓形、橢圓形或不整形潰瘍,大小自指甲蓋至銅錢大小不等,潰瘍邊緣堅實及卷起,往往呈半透明狀并凸凹不平,周圍皮膚無炎癥,底部呈珍珠樣或蠟樣外觀,有時損害表面完全為痂所覆蓋。
本病發展較快,破壞性大,可伸入結締組織、軟骨、骨膜及骨骼,常可發生區域性淋巴結轉移,晚期可發生內臟轉移。尤其是粘膜的鱗狀細胞癌往往容易轉移。
皮膚癌應該怎么護理?
1、鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,調動病人的主觀積極性,保持樂觀精神,避免緊張情緒。
2、對長期不能治愈的慢性潰瘍、慢性炎癥和黏膜白斑等要積極治療并定期檢查,有助于預防皮膚癌的發生。
3、日常生活中避免過度El光直射和曝曬,使用遮陽工具,避免過多接觸紫外線、x線等各種射線。
4、加強對職業性毒害的高危人群的防癌教育和定期普查,避免長期接觸煤焦油物質、砷劑和化學致癌劑,職業接觸者應當注意在工作中加強防護,以預防皮膚癌的發生。
5、飲食宜富含維生素A和維生素C,喝茶也可以預防皮膚癌。
6、保持局部清潔,防止感染的發生。
皮膚癌怎么預防?
1、在日常生活、工作中,盡量避免長期接觸有害的化學物品如瀝青、焦油、砷化物、苯并芘等,這些化學物質都有較強的致癌性。
2、防止長時間的皮膚暴曬。第三點是要注意電離輻射,這主要是針對放射工作者而言。第四點是患有光化性角化病、著色性干皮病等癌前病變者,應盡早進行治療,爭取將皮膚癌扼殺于萌芽之時。最后,要加強鍛煉身體,提高身體素質,如中醫所云:“正氣存內,邪不可干。”
3、 有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要過度疲勞。可見壓力是重要的皮膚癌誘因,中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調,體內代謝紊亂,導致體內酸性物質的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。
4、不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態。
5、養成良好的生活習慣,戒煙限酒。吸煙,世界衛生組織預言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的皮膚癌將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質,長期吸煙喝酒的人,極易導致酸性體質。
6、加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質。
皮膚癌如何診斷?
1、體表皮膚上發生較硬結節,邊緣隆起,并有向四周發展之勢,應警惕到皮膚癌的可能,尤其是40歲以上的患者。
2、對患有慢性皮膚疾患和某些職業及接觸放射性物質、煤焦油、瀝青等的工作人員,如發生皮膚丘疹或小結節,應警惕本病的發生。
3、組織病理學檢查有確診的價值。
皮膚癌的常見輔助檢查有體格檢查、血常規檢查、免疫功能檢查、病理學檢查、X射線檢查、B超檢查、CT檢查、核素檢查等。
皮膚癌怎么治療?
1、冷凍治療:適于作刮除術的皮膚癌亦適于作冷凍治療,特別是一些富于纖維成分不利于刮除術的病例;經刮除術及放射治療后復發的病例更適于冷凍治療。但病變必須僅限于皮膚者,侵及其他組織器官者就不適于冷凍治療。治療前必須作活檢證實,因為冷凍治療后沒有標本可供病理檢查。術者將腫瘤邊界加以標記后,將病灶及其周圍2~5mm的正常組織作為治療區域。—20℃是保證腫瘤細胞致死的最佳溫度。然后開始解凍,緩慢解凍比決速解凍能更有效地殺死腫瘤細胞,快速解凍僅限于防止損傷更多正常組織時才使用。
冷凍治療的優點是比刮除術有更美觀的傷口,其治愈率可達95%~97%。對眼險部的病變,只要用一個熱的保護物遮蓋眼球后仍可應用此法治療。但此法治療頭皮癌后的復發率高,故多認為不宜采用。
2、放射治療:基底細胞癌和鱗癌對放射治療都很敏感,即療效很好,在確定放療前,必須考慮患者年齡、性別、腫瘤病史、解剖學部位、治愈與復發,最后達到的美容效果。
3、激光治療:皮膚科常用的激光器有多種,如二氧化碳激光、氦氖激光等,其用途各不相同,在治療皮膚癌上主要使用二氧化碳激光,二氧化碳激光可代替電干燥法。二氧化碳激光是在波長為10600nm發散的紅外線光束,當光束發散時,它可用來汽化皮膚腫瘤,例如基底細胞癌、淺表型鱗癌,使皮膚腫瘤消失,并可與刮除術聯合應用。
4、化學外科:此法由美國醫生Mohs首創,用氯化鋅糊劑固定癌腫以后,將其水平方向削下送病理檢查,一直至基底切緣無癌為止。但如今已省略了用氯化鋅糊劑固定組織這一步驟,直接水平方向切削新鮮組織,并連續送病理檢查,直至基底切緣無癌腫為止。此法適用于病灶范圍較大的,邊界不清的以及經治療后復發的病例。
5、手術治療:目前手術仍為治療皮膚癌的主要方法之一。切除的范圍應隨腫瘤的大小、浸潤深度而異,對于病灶小、淺表而邊界清楚的基底細胞癌,距腫瘤邊緣0.5厘米作切除,一般即可達到沿愈目的。對病灶范圍大、浸潤廣的病例,應距原發灶3~5厘米作切除在有條件的醫院應作冰凍切片檢查。
6、刮除治療:皮膚科學家一般用刮除術和電干燥法治療基底細胞癌、淺表性鱗癌,是利用腫瘤與其周圍正常膚色的界線進行,用刮匙刮除,術前應注意刮匙大小要適宜,一般較新生物稍大即可,術時稍向下用力,以免滑脫,在常規消毒后,用1%普魯卡因或利多卡因溶液注射在基底細胞癌或鱗癌的基底部,使其明顯隆起,選好合適的刮匙,一般用3~4mm大小的刮匙將癌灶挖出后,用l~2mm直徑,邊緣比較銳利的小刮匙搔刮腫瘤床的四周及其基底,以刮除伸向周圍基底正常組織內的殘留癌。
有時因正常的真皮組織較為堅實,刮除中可以聽到微微的砂礫般響聲,而腫瘤松脆則無聲。搔刮后用電灼器燒灼腫瘤床的四周及基底,然后再用刮匙刮去燒焦的組織。傷口涂以抗生素油膏。其優點是可獲得一個光滑而僅有少量色素沉著的美觀傷口,缺點是沒有切緣的病理檢查結果,無法了解切緣有無癌殘留,因此對此法應該慎用。
以上是關于皮膚癌的相關介紹,如果大家還有疑問,可以咨詢在線專家,治療皮膚癌患者越早越好,不能盲目求醫,要注意保持良好的心態,勤換洗衣物,勤洗澡。
(責任編輯:陳曉 )
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