化療方案要如何正確選擇
化療方案的制定是化療的第一步,醫生會根據你的實際病情和你目前所處的一個現實狀況制定出最合適的方案。期間需要兩者的配合和商量來確定使用哪種化療藥物,一般有以下幾種化療藥物的選擇:
一 化療藥物的分類
1。烷化劑:烷化劑直接作用于DNA上,防止癌細胞再生。此類藥物對慢性白血病、惡性淋巴瘤、何杰金氏病、多發性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌和卵巢癌具有療效。
2。抗代謝藥:抗代謝藥干擾DNA和RNA的合成,用于治療慢性白血病、乳腺癌、卵巢癌、胃癌和結直腸癌。
3。抗腫瘤抗生素:抗腫瘤抗生素通過抑制酶的作用和有絲分裂或改變細胞膜來干擾DNA。抗腫瘤抗生素為細胞周期非特異性藥物,廣泛用于對癌癥的治療。
4。植物類抗癌藥:植物類抗癌藥都是植物堿和天然產品,它們可以抑制有絲分裂或酶的作用,從而防止細胞再生必需的蛋白質合成。植物類抗癌藥常與其它抗癌藥合用于多種癌瘤的治療。
5。激素:皮質類固醇激素用于治療淋巴瘤、白血病和多發性骨髓瘤等癌癥。當激素用于殺死癌細胞或減緩癌細胞生長時,可以把它們看成化療藥物。性激素用于減緩乳腺癌、前列腺癌和子宮內膜癌的生長。它包括雌激素、抗雌激素、黃體酮和男性激素。性激素的作用方式不同于細胞毒素藥物,屬于特殊的化療范疇。
6。免疫制劑:免疫制劑可以刺激癌癥病人的免疫系統更有效地識別和攻擊癌細胞。它們屬于特殊的化療范疇。
二 化療藥物選擇原則
首先,要根據病人的病理診斷和分期。不同病理細胞類型對化療藥的敏感性不同,不同的病理分期決定了不同的治療目的,顯然應選擇不同的藥物和劑量;
第二,根據腫瘤細胞的分裂周期,因為化療藥主要分成二類,一類叫細胞周期性特異性藥物,一類叫細胞周期非特異性藥物。這兩類藥具有各自不同的特點,把這兩類藥進行有機的組合,則作用的效果增強,能對不同周期時段的細胞起最大的殺傷效果;
第三,根據患者的身體情況選擇化療藥物;
第四,在化療藥物中加入適當的化療增敏藥物和預防化療副作用的藥物,如止吐藥、抗過敏藥;
第五,化療方案的選擇同時需考慮病人的經濟情況。
(責任編輯:陳曉 )
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