中醫辨證治療化療后的便秘

化療是癌癥患者的主要治療手段之一。但化療后容易出現便秘、腹脹或痛，食欲不振等不良反應。究其原因是化療藥物在祛邪之同時，也損傷人體正氣，結果導致氣虛、血虛、津虧，影響大腸傳導功能，造成無力行舟或無水行舟而便秘，中醫辨治有較好效果。

氣虛：癥見大便數日不解，時有便意，臨廁努責，汗出短氣，便后倦怠乏力，或心悸眩暈，舌淡苔薄，脈虛緩，治宜益氣潤腸通便，補中益氣湯加味：黃芪、蒼參、生白術、升麻、柴胡、陳皮、甘草、山藥、肉蓯蓉、火麻仁、雞內金、茯苓、蛇舌草。

血虛：癥見大便失潤難解，伴面色萎黃，心悸失眠，皮膚不潤，口干咽燥，舌淡苔白，脈細澀。治宜養血潤燥，方選四物湯加味，熟地黃、當歸、炒白芍、川芎、何首烏、肉蓯蓉、柏子仁、火麻仁、蛇舌草、香附。

津虧：癥見大便燥結難行，腹脹隱痛，欲便不能，口燥咽干，五心煩熱，夜眠少寐，舌質淡紅，苔少缺津，脈弦細數。治宜養陰增液，方選增液湯加味：玄參、生地黃、麥冬、花粉、天冬、黃芪、肉蓯蓉、火麻仁、佛手、枳殼、女貞子、北沙參、桃仁、蛇舌草。

濕滯：癥見大便黏膩不爽，便而難行，腹脹嘔惡，倦怠乏力，腔腹脹滿，心煩口苦，舌苔白膩或黃膩，脈弦或消。治宜化濕導滯，方選枳實導滯丸加味：枳實、神曲、大黃、茯苓、黃芩、白術、土茯苓、黃連、萊菔子、檳榔。