骨癌放療有效嗎

適合放療的惡性骨腫瘤有：骨原發性網狀細胞肉瘤、多發性骨髓瘤的單發病灶。適合放療的良性腫瘤有：顱骨、椎體的血管瘤，位于脊柱的動脈瘤性骨囊腫和嗜伊紅肉芽腫。

放療還可用于骨巨細胞瘤胞，脊索瘤及某些肉瘤術后的輔助治療。

惡性骨腫瘤：骨肉瘤、皮質旁骨肉瘤、軟骨瘤、纖維肉瘤、尤文氏瘤、血管肉瘤、脊索瘤、骨網織細胞肉瘤和造釉細胞瘤等。

惡性軟組織腫瘤：脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、滑膜肉瘤、纖維肉瘤、神經肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤、腺泡狀軟組織肉瘤和骨外骨肉瘤。

骨惡性腫瘤手術治療的5年生存率在20世紀70年代前為10%～20%，近年來采用綜合治療（包括放療和化療）后，已提高到的60%～80%。術中放療是一次性大劑量照射，其生物效應是常規分割照射的2～2.5倍，可有效阻斷腫瘤細胞的修復。術中放療的優點是在手術切除大部分瘤體后，對有潛在病變的手術瘤床區通過直視下安置照射筒和照射高能電子線，能有效地殺傷殘留癌細胞，同時較好的保護正常組織，其有效性已得到國內外的公認。骨肉瘤的術中放療在日本和歐美等國已開展多年，我國方面的研究還處于起始階段，臨床報告所見不多。

術中放療一次性大劑量照射使腫瘤細胞失去了再氧合細胞周期同步化的機會，因此補充術后外照射放療能起到進一步提高局部療效的作用。如果同時聯合化療，還可降低癌細胞的遠處轉移率。因此骨惡性腫瘤患者采用綜合治療后，患者保肢率和局部控制率都較單純手術有顯著的提高。