肝癌癌栓到底是什么？

　　肝癌容易形成門靜脈癌栓，在就診的肝癌患者中，有10%~20%會并發門靜脈癌栓，那么到底什么是癌栓呢?

　　癌栓的形成

　　如我們所知，血液在血管內凝集會形成血栓，肝癌細胞也會在血管內種植，進一步生長形成癌結節，而形成癌栓，和血栓不同的是，癌栓是由癌細胞組成的并能夠持續增殖，甚至完全阻塞血管，癌栓多存在肝癌所在的肝葉，沿門靜脈的分支向主干方向生長。

　　肝臟癌栓不易治療

　　一旦門靜脈或者下腔靜脈內形成癌栓，則表示肝癌已經處于晚期，且治療變得很棘手，局限的門靜脈癌栓或者下腔靜脈癌栓可以手術切除，或者用放射治療，并結合肝動脈化療等，部分病例的癌栓可以得到控制，病情得以緩解。

　　如何識肝臟門靜脈癌栓

　　肝臟門靜脈癌栓可以通過超聲、增強CT的檢查確定。由于癌栓內癌細胞在門靜脈內增殖，往往使門靜脈完全阻塞，并使門靜脈增寬，有些患者的門靜脈周圍可形成細小的側支循環，在增強CT上密集的細小血管，醫學上稱之為門靜脈海綿樣變。

　　癌栓常見于門靜脈內，也可見于肝靜脈內，甚至沿肝靜脈生長至下腔靜脈，也見到有些患者的癌栓生長到右心房。