乳癌化療后的中醫補養
乳癌患者,接受放射線治療及化學療法的為數甚多,在抑制腫瘤的過程中,對骨髓、胃腸粘膜、中樞神經系統及心臟、肝臟、腎臟功能有一定之傷害。
中醫學認為放射療法與化學療法的傷害屬熱毒傷陰,易耗損正氣,以致五臟俱傷,此時應配合扶正固本,清涼解毒,養陰之法來扶正袪邪,亦即以中藥降低放療、化療之副作用,以及手術切除后之身體調養,增強自我防護能力。
放射線及化學治療對身體的傷害
放射線治療及化學治療與外科手術并用時,可減少或減慢癌癥之再發,或暫時解除疼痛及其它癥狀,但因化、放療會造成免疫壓抑作用及骨髓壓抑作用,且大多數的化學藥物是由肝臟及腎臟代謝,所以其毒性及副作用常見如下:
1。骨髓抑制:白血球、血小板減少,巨紅血球性貧血等。
2。腸胃不適:惡心、嘔吐、腹瀉、潰瘍、口腔炎、食道炎。
3。肝臟及腎臟代謝障礙及損傷。
4。皮膚炎、皮膚灼傷、紅疹、皮膚色素沉淀、皮膚發紅。
5。禿發、血管炎、液體留滯、血鈣過高、子宮出血。
6。上皮細胞與軟組織灼傷、骨去礦物質化
化療后的中醫補養法
因此,在接受化、放療后,中藥的使用不可再施予劇毒性、攻峻性之藥物,亦不可過用清涼解毒之藥物,否則在短暫時日內,微好轉之后,立即變惡死亡。在這時以補養療法為主體是最佳治療方式。
補養法可分為地黃劑、補氣劑、補脾胃劑及四物劑。各方劑介紹如下:
一、地黃劑
主要作用于肝、腎、生殖內分泌系統與骨髓。對造血與神經傳導,血壓的恒定、浮腫、腹水、利尿不良、心肺功能衰退者。如經放、化療后,造血功能極差,經各種藥物、輸血皆無效時,可用地黃劑的補腎療法,但需分別陰虛、陽虛。
陰虛者,可用六味地黃丸、知柏地黃丸、百合固金湯、左歸丸
陽虛者,可用桂附地黃丸、金匱腎氣丸、右歸丸、河車大造丸
亦可加入對乳癌有療效之藥物,如蒲公英、山慈菇、白花蛇舌草、乳香、沒藥、忍冬,王不留行
血小板不足者,可加入澤七,造血功能差者可加鹿茸、玉桂、川七、人參
白血球低可加入虎杖、山苧麻根。水腫,利尿不良則加重茯苓、澤舍之量。
二、補氣劑
又稱為黃耆劑。但黃耆要用北耆,主要目的在于調整血管蠕動功能,促進受損臟器或組織微循環功能的增強,提高心肺功能,使機體含氧與供氧情況改善,并進一步修補受損之機體組織。
對于幅射線過度照射所引起的各種副作用,手足麻癢、燒傷、栓塞、壞死或手術后傷口不愈合皆可使用黃耆劑,如當歸補血湯、補陽還五湯、黃耆建中湯
三、補脾胃劑
其功用在調整細胞滲透功能,顱內壓神經液體的滲透功能,預防疾病所致積水,加強利尿功能,減低各種信道的淋巴液濃度,使不阻塞而達到減少水份沉積與潴留,避免浮腫或造成血管壁或細胞內外液的玻璃樣沉淀。從而促進腸胃與網狀組織層的功能,或化、放療對血管內膜的損害,剝落后的血管壁的硬化損傷及管徑縮小,且有開胃,增加小腸吸收營養的功能。補脾胃劑的處方有四君子湯、六君子湯、香砂六君子湯、參苓白朮散、五苓散。
(責任編輯:陳曉 )
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