肺癌術后如何進行呼吸練習?
肺癌手術一般要切除部分或一側的全部肺組織,疼痛和呼吸困難常令患者感到恐懼,特別是呼吸功能的減退嚴重影響了患者的生活質量。事實上我們的機體有強大的可塑性和代償能力,即使全肺切除,肺血管床減少了一半,在靜息狀態下肺動脈壓仍可維持在正常范圍。如何最大限度地激發機體的潛力,呼吸練習簡單而有效,由患者自我實施,可有效減輕術后的緊張、疼痛,有助于呼吸功能的恢復,提高患者的生活質量。當術后清醒,病情平穩后即可開始練習。方法:用鼻子吸氣,在4~6 秒內將氣體緩慢呼出。每天3~5 次,每次做5~10 下。
術后臥床期練習
1。術后當天可先采取腹式呼吸練習,即吸氣時腹部隆起,呼氣時腹部緩慢回縮,減少對胸部手術切口的刺激。
2。術后1~2 天,可在腹式呼吸后,增加胸式呼吸練習,吸氣時胸廓隆起,呼氣時還原放松。通過胸廓有節律的擴張和放松,改善血液循環,防止組織粘連及傷口皮膚的緊縮,促進傷口的愈合。
3。健側臥位,即手術側在上。吸氣時患側手臂外展,抱頭,還原呼氣。此練習有助于增加患側胸壁活動度,促進胸膜淋巴回流,加速胸腔積液吸收。
4。局部呼吸練習:在上述練習無不適后進行。將雙手緊壓在肺葉切除的部位,吸氣時使被壓部位隆起,同時加壓的手逐漸減壓,吸氣末保持2~3 秒,然后呼出。此練習可使余肺膨脹,充填空腔,避免術后遺留殘腔而繼發肺部感染,同時還可緩解局部創面疼痛。
術后恢復期練習當引流管拔除,醫生允許下地活動后,在上述練習基礎上,配合胸式或腹式呼吸方式,增加下列的呼吸操練習。
1。雙手外展上舉吸氣,放下時呼氣。
2。雙臂自然垂放身體兩側,兩臂交替沿體側上移下滑,上移時吸氣,下滑時還原呼氣。
3。一手扶持站立,雙下肢交替屈曲上抬。上抬時吸氣,還原時呼氣。
4。先經鼻深吸氣,呼氣時縮唇,如吹口哨樣,將懸掛的小紙鶴輕輕吹起。
5。膈肌練習:患者仰臥或坐位,雙手置于上腹部。吸氣時腹部緩緩隆起,雙手加壓做對抗練習,呼氣時腹部下陷,兩手隨之下沉,在呼氣末,稍用力加壓,以增加腹內壓,使膈肌進一步抬高。
6。用啞鈴、沙袋和松緊帶等,強化肩胸部等呼吸輔助肌肉的練習。術后保健期練習術后1~3 個月后,在上述練習的基礎上,逐漸增加全身體能訓練。采取低、中強度有氧運動。
以下內容可選擇單項或多項組合。每次20~30 分鐘,每天1~2 次。
1。步行:步行速度不做要求。行走的地點最好在公園、林蔭大道等空氣清新、噪音低、安全的場所。
2。運動踏車:轉速為40~80 轉/分,負荷為0~30W,時間10~20分鐘。3。游泳:可使用游泳圈或漂板,每次30 分鐘以內,每周3~5 次。4。太極拳、瑜珈等:運動中強調呼吸的配合,有助于改善呼吸功能。
(責任編輯:陳曉 )
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